146 Studi Penelitian Menegaskan Kekebalan yang Diperoleh Secara Alami Terhadap COVID

Kita tidak boleh memaksakan vaksin COVID pada siapa pun ketika bukti menunjukkan bahwa kekebalan yang didapat secara alami sama atau lebih kuat dan lebih unggul dari vaksin yang ada . Sebaliknya, kita harus menghormati hak integritas tubuh individu untuk memutuskan sendiri.

Pejabat kesehatan masyarakat dan lembaga medis dengan bantuan media yang dipolitisasi menyesatkan publik dengan pernyataan bahwa suntikan COVID-19 memberikan perlindungan yang lebih besar daripada  kekebalan alami . Direktur CDC Rochelle Walensky, misalnya, menipu dalam   pernyataan LANCET yang diterbitkan Oktober 2020   bahwa “tidak ada bukti kekebalan protektif yang bertahan lama terhadap SARS-CoV-2 setelah infeksi alami” dan bahwa “konsekuensi dari berkurangnya kekebalan akan menimbulkan risiko populasi yang rentan untuk masa depan yang tidak terbatas.”

Imunologi dan virologi 101 telah mengajari kita lebih dari satu abad bahwa kekebalan alami memberikan perlindungan terhadap protein lapisan luar virus pernapasan, dan bukan hanya satu, misalnya glikoprotein lonjakan SARS-CoV-2. Bahkan ada bukti kuat tentang  kegigihan antibodi . Bahkan CDC mengakui  kekebalan alami untuk cacar air dan campak, gondok, dan rubella , tetapi tidak untuk COVID-19.

Yang divaksinasi menunjukkan viral load (sangat tinggi) mirip dengan yang tidak divaksinasi ( Acharya et al . dan  Riemersma et al .), dan yang divaksinasi sama menularnya.  Riemersma dkk.  juga melaporkan data Wisconsin yang menguatkan bagaimana individu yang divaksinasi yang terinfeksi varian Delta berpotensi (dan sedang) menularkan SARS-CoV-2 kepada orang lain (berpotensi ke yang divaksinasi dan tidak).

Situasi meresahkan dari vaksinasi yang menular dan menularkan virus muncul dalam makalah wabah nosokomial mani oleh  Chau et al . (Petugas kesehatan di Vietnam),  wabah rumah sakit Finlandia  (menyebar di antara petugas kesehatan dan pasien), dan  wabah rumah sakit Israel  (menyebar di antara petugas kesehatan dan pasien). Studi-studi ini juga mengungkapkan bahwa APD dan masker pada dasarnya tidak efektif dalam pengaturan perawatan kesehatan. Sekali lagi,  penyakit Marek  pada ayam dan situasi vaksinasi menjelaskan apa yang berpotensi kita hadapi dengan vaksin bocor ini (peningkatan penularan, transmisi lebih cepat, dan varian yang lebih ‘lebih panas’).

Selain itu, kekebalan yang ada harus dinilai sebelum vaksinasi apa pun, melalui tes antibodi yang akurat, andal, dan andal (atau tes kekebalan sel T) atau berdasarkan dokumentasi infeksi sebelumnya (PCR atau tes antigen positif sebelumnya). Itu akan menjadi bukti kekebalan yang setara dengan vaksinasi dan kekebalan harus diberikan status sosial yang sama seperti kekebalan yang diinduksi vaksin. Ini akan berfungsi untuk mengurangi kecemasan masyarakat dengan mandat vaksin paksa ini dan pergolakan sosial karena kehilangan pekerjaan, penolakan hak istimewa masyarakat, dll. Memisahkan yang divaksinasi dan yang tidak divaksinasi dalam masyarakat, memisahkan mereka, tidak dapat didukung secara medis atau ilmiah.

The Brownstone Institute sebelumnya mendokumentasikan 30 penelitian tentang kekebalan alami yang berkaitan dengan Covid-19.

Bagan tindak lanjut ini adalah daftar pustaka terbaru dan terlengkap dari 146 studi ilmiah berkualitas tinggi, lengkap, paling kuat dan laporan bukti/pernyataan posisi tentang kekebalan alami dibandingkan dengan kekebalan yang diinduksi vaksin COVID-19 dan memungkinkan Anda untuk menarik kesimpulan Anda sendiri.

Ini mewakili ‘badan bukti’ yang dinilai dapat dipercaya yang mencakup studi peer-review dan literatur dan pelaporan berkualitas tinggi yang berkontribusi pada kumpulan bukti itu. Tujuannya di sini adalah untuk berbagi dan menginformasikan untuk pengambilan keputusan Anda sendiri.

Saya mendapat manfaat dari masukan banyak orang untuk menyatukan ini, terutama rekan penulis saya:

  • Harvey Risch, MD, PhD (Sekolah Kesehatan Masyarakat Yale)
  • Dr. Howard Tenenbaum, PhD (Fakultas Kedokteran, Universitas Toronto)
  • Ramin Oskoui, MD (Foxhall Kardiologi, Washington)
  • Peter McCullough, MD (Truth for Health Foundation (TFH)), Texas
  • Parvez Dara, MD (Konsultan, Ahli Hematologi Medis dan Ahli Onkologi)

Bukti Kekebalan Alami Versus Imunitas Akibat Vaksin COVID-19:

Judul studi/laporan dan temuan utama tentang kekebalan alami

1)  Perlunya vaksinasi COVID-19 pada individu yang sebelumnya terinfeksi , Shrestha, 2021

“Insiden kumulatif COVID-19 diperiksa di antara 52.238 karyawan dalam sistem perawatan kesehatan Amerika. Insiden kumulatif infeksi SARS-CoV-2 tetap hampir nol di antara subjek yang sebelumnya tidak divaksinasi yang terinfeksi, subjek yang sebelumnya terinfeksi yang divaksinasi, dan subjek yang sebelumnya tidak terinfeksi yang divaksinasi, dibandingkan dengan peningkatan yang stabil dalam insiden kumulatif di antara subjek yang sebelumnya tidak terinfeksi yang tetap tidak divaksinasi. Tidak satu pun dari 1359 subjek yang terinfeksi sebelumnya yang tetap tidak divaksinasi memiliki infeksi SARS-CoV-2 selama masa penelitian. Individu yang telah terinfeksi SARS-CoV-2 tidak mungkin mendapat manfaat dari vaksinasi COVID-19…”

2)  Imunitas sel T spesifik SARS-CoV-2 dalam kasus COVID-19 dan SARS, dan kontrol yang tidak terinfeksi , Le Bert, 2020

“Mempelajari respons sel T terhadap wilayah struktural (nukleokapsid (N) protein) dan non-struktural (NSP7 dan NSP13 dari  ORF1 ) dari SARS-CoV-2 pada individu yang pulih dari penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) ( n  = 36) . Pada semua individu ini, kami menemukan sel T CD4 dan CD8 yang mengenali beberapa daerah protein N…menunjukkan bahwa pasien ( n  = 23) yang pulih dari SARS memiliki sel T memori tahan lama yang reaktif terhadap protein N dari SARS -CoV 17 tahun setelah wabah SARS pada tahun 2003; sel T ini menunjukkan reaktivitas silang yang kuat terhadap protein N dari SARS-CoV-2.”





3)  Membandingkan kekebalan alami SARS-CoV-2 dengan kekebalan yang diinduksi vaksin: infeksi ulang versus infeksi terobosan , Gazit, 2021

“Sebuah studi observasional retrospektif yang membandingkan tiga kelompok: (1) individu yang naif SARS-CoV-2 yang menerima rejimen dua dosis vaksin BioNTech/Pfizer mRNA BNT162b2, (2) individu yang sebelumnya terinfeksi yang belum divaksinasi, dan ( 3) sebelumnya terinfeksi  dan individu yang divaksinasi dosis tunggal menemukan 13 kali lipat peningkatan risiko terobosan infeksi Delta pada orang yang divaksinasi ganda, dan peningkatan risiko 27 kali lipat untuk infeksi terobosan simtomatik pada orang yang divaksinasi ganda relatif terhadap kekebalan alami yang pulih…risiko rawat inap adalah 8 kali lebih tinggi dalam vaksin ganda (para)…analisis ini menunjukkan bahwa kekebalan alami memberikan perlindungan yang lebih tahan lama dan lebih kuat terhadap infeksi, penyakit simtomatik, dan rawat inap karena varian Delta dari SARS-CoV-2, dibandingkan dengan kekebalan yang diinduksi vaksin dua dosis BNT162b2 .”

4)  Respon imun seluler spesifik virus yang sangat fungsional pada infeksi SARS-CoV-2 tanpa gejala , Le Bert, 2021

“Mempelajari sel T spesifik SARS-CoV-2 dalam kohort  pasien COVID-19 tanpa gejala ( n  = 85) dan gejala ( n = 75) setelah serokonversi… kekebalan antivirus yang lemah; sebaliknya, mereka memasang respons imun seluler spesifik virus yang sangat fungsional.”


5)  Studi skala besar peluruhan titer antibodi setelah vaksin mRNA BNT162b2 atau infeksi SARS-CoV-2 , Israel, 2021

“Sebanyak 2.653 orang yang divaksinasi penuh dengan dua dosis vaksin selama masa studi dan 4.361 pasien pemulihan dimasukkan. Titer antibodi IgG SARS-CoV-2 yang lebih tinggi diamati pada individu yang divaksinasi (median 1581 AU/mL IQR [533.8-5644,6]) setelah vaksinasi kedua, dibandingkan pada individu yang pulih (median 355.3 AU/mL IQR [141.2-998.7]; hal. <0,001). Pada subjek yang divaksinasi, titer antibodi menurun hingga 40% setiap bulan berikutnya sementara pada masa pemulihan, titer menurun kurang dari 5% per bulan…penelitian ini menunjukkan individu yang menerima vaksin mRNA Pfizer-BioNTech memiliki kinetika tingkat antibodi yang berbeda dibandingkan dengan pasien yang telah terinfeksi virus SARS-CoV-2, dengan tingkat awal yang lebih tinggi tetapi penurunan eksponensial yang jauh lebih cepat pada kelompok pertama”.

6)  Risiko infeksi ulang SARS-CoV-2 di Austria , Pilz, 2021

Para peneliti mencatat “40 infeksi ulang tentatif pada 14.840 pasien COVID-19 yang selamat dari gelombang pertama (0,27%) dan 253.581 infeksi pada 8.885.640 orang dari populasi umum yang tersisa (2,85%) yang diterjemahkan ke dalam rasio odds ( 95% interval kepercayaan) 0,09 (0,07 hingga 0,13)…tingkat infeksi ulang SARS-CoV-2 yang relatif rendah di Austria. Perlindungan terhadap SARS-CoV-2 setelah infeksi alami sebanding dengan perkiraan tertinggi yang tersedia pada kemanjuran vaksin.” Selain itu, rawat inap hanya lima dari 14.840 (0,03%) orang dan kematian satu dari 14.840 (0,01%) (infeksi ulang tentatif).

7)  Sel T spesifik SARS-CoV-2 yang diinduksi vaksin mRNA mengenali varian B.1.1.7 dan B.1.351 tetapi berbeda dalam umur panjang dan sifat homing tergantung pada status infeksi sebelumnya , Neidleman, 2021

“Sel T spesifik lonjakan dari vaksin pemulihan sangat berbeda dari vaksin naif infeksi, dengan fitur fenotipik menunjukkan kegigihan jangka panjang yang unggul dan kemampuan untuk menjadi rumah bagi saluran pernapasan termasuk nasofaring. Hasil ini memberikan kepastian bahwa sel T yang ditimbulkan oleh vaksin merespon dengan kuat terhadap varian B.1.1.7 dan B.1.351, mengkonfirmasi bahwa pemulihan mungkin tidak memerlukan dosis vaksin kedua.”
about:blank


8)  Kabar baik: COVID-19 ringan menginduksi perlindungan antibodi yang langgeng , Bhandari, 2021

“Beberapa bulan setelah pulih dari kasus ringan COVID-19, orang masih memiliki sel kekebalan di tubuhnya yang memompa antibodi melawan virus penyebab COVID-19, menurut sebuah penelitian dari para peneliti di Fakultas Kedokteran Universitas Washington di St. Louis. Sel-sel semacam itu bisa bertahan seumur hidup, menghasilkan antibodi sepanjang waktu. Temuan yang diterbitkan 24 Mei di jurnal Nature, menunjukkan bahwa kasus ringan COVID-19 membuat mereka yang terinfeksi memiliki perlindungan antibodi yang bertahan lama dan serangan penyakit yang berulang cenderung jarang terjadi.

9)  Antibodi penetral yang kuat terhadap infeksi SARS-CoV-2 bertahan selama berbulan-bulan , Wajnberg, 2021

“Titer antibodi penetralisir terhadap protein lonjakan SARS-CoV-2 bertahan setidaknya selama 5 bulan setelah infeksi. Meskipun pemantauan lanjutan dari kelompok ini akan diperlukan untuk mengkonfirmasi umur panjang dan potensi respons ini, hasil awal ini menunjukkan bahwa kemungkinan infeksi ulang mungkin lebih rendah daripada yang ditakuti saat ini.



10)  Evolusi Kekebalan Antibodi terhadap SARS-CoV-2 , Gaebler, 2020

“Secara bersamaan, aktivitas penetralan dalam plasma menurun lima kali lipat dalam uji virus tipe semu. Sebaliknya, jumlah sel B memori spesifik RBD tidak berubah. Sel B memori menunjukkan pergantian klon setelah 6,2 bulan, dan antibodi yang diekspresikannya memiliki hipermutasi somatik yang lebih besar, peningkatan potensi dan resistensi terhadap mutasi RBD, yang menunjukkan evolusi lanjutan dari respons humoral…kami menyimpulkan bahwa respons sel memori B terhadap SARS-CoV- 2 berkembang antara 1,3 dan 6,2 bulan setelah infeksi dengan cara yang konsisten dengan persistensi antigen.”

11)  Kegigihan antibodi penawar setahun setelah infeksi SARS-CoV-2 pada manusia , Haveri, 2021

“Menilai persistensi antibodi serum setelah infeksi WT SARS-CoV-2 pada 8 dan 13 bulan setelah diagnosis pada 367 orang…menemukan bahwa NAb terhadap virus WT bertahan pada 89% dan S-IgG pada 97% subjek selama setidaknya 13 bulan setelah infeksi.”

12)  Mengukur risiko reinfeksi SARS-CoV-2 dari waktu ke waktu , Murchu, 2021

“Sebelas studi kohort besar diidentifikasi yang memperkirakan risiko infeksi ulang SARS-CoV-2 dari waktu ke waktu, termasuk tiga yang mendaftarkan petugas kesehatan dan dua yang mendaftarkan penghuni dan staf panti jompo. Di seluruh studi, jumlah total peserta PCR-positif atau antibodi-positif pada awal adalah 615.777, dan durasi maksimum tindak lanjut lebih dari 10 bulan dalam tiga studi. Infeksi ulang adalah kejadian yang tidak biasa (tingkat absolut 0% -1,1%), tanpa penelitian yang melaporkan peningkatan risiko infeksi ulang dari waktu ke waktu.

13)  Kekebalan alami terhadap covid sangat kuat. Pembuat kebijakan tampaknya takut untuk mengatakannya , Makary, 2021

Jurnal Barat-Makari

Makary menulis “tidak apa-apa untuk memiliki hipotesis ilmiah yang salah. Tetapi ketika data baru membuktikannya salah, Anda harus beradaptasi. Sayangnya, banyak pemimpin terpilih dan pejabat kesehatan masyarakat telah terlalu lama berpegang pada hipotesis bahwa kekebalan alami menawarkan perlindungan yang tidak dapat diandalkan terhadap covid-19 — anggapan yang dengan cepat dibantah oleh sains. Lebih dari 15 penelitian telah menunjukkan  kekuatan kekebalan yang  diperoleh dengan sebelumnya memiliki virus. Sebuah penelitian 700.000 orang   dari Israel dua minggu lalu menemukan bahwa mereka yang pernah mengalami infeksi sebelumnya  27 kali lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkan infeksi covid bergejala kedua daripada mereka yang divaksinasi. Ini menegaskan penelitian Klinik Cleveland bulan Juni  dari petugas kesehatan (yang sering terpapar virus), di mana tidak ada  yang sebelumnya dites positif  terkena virus corona yang  terinfeksi kembali. Penulis penelitian menyimpulkan bahwa “individu yang memiliki infeksi SARS-CoV-2 tidak mungkin mendapat manfaat dari vaksinasi covid-19.” Dan pada bulan Mei, sebuah penelitian di Universitas Washington   menemukan bahwa bahkan infeksi covid yang ringan menghasilkan kekebalan yang tahan lama.”
“Data tentang kekebalan alami sekarang luar biasa,” kata Makary kepada Morning Wire. “Ternyata hipotesis bahwa para pemimpin kesehatan masyarakat kita memiliki kekebalan yang divaksinasi lebih baik dan lebih kuat daripada kekebalan alami adalah salah. Mereka mendapatkannya mundur. Dan sekarang kami mendapat data dari Israel yang menunjukkan bahwa kekebalan alami 27 kali lebih efektif daripada kekebalan yang divaksinasi.”


14)  SARS-CoV-2 memunculkan respons imun adaptif yang kuat terlepas dari tingkat keparahan penyakit , Nielsen, 2021

“203 pasien terinfeksi SARS-CoV-2 yang pulih di Denmark antara 3 April dan  9 Juli 2020, setidaknya 14 hari setelah pemulihan gejala COVID  -19… protein lonjakan permukaan virus diidentifikasi sebagai target dominan untuk antibodi penetralisir dan  tanggapan sel T CD8 + . Secara keseluruhan, mayoritas pasien memiliki respons imun adaptif yang kuat, terlepas dari tingkat keparahan penyakit mereka.”

15)  Perlindungan infeksi SARS-CoV-2 sebelumnya serupa dengan perlindungan vaksin BNT162b2: Pengalaman nasional tiga bulan dari Israel , Goldberg, 2021

“Analisis database tingkat individu yang diperbarui dari seluruh populasi Israel untuk menilai kemanjuran perlindungan dari infeksi sebelumnya dan vaksinasi dalam mencegah infeksi SARS-CoV-2 berikutnya, rawat inap dengan COVID-19, penyakit parah, dan kematian akibat COVID- 19… vaksinasi sangat efektif dengan perkiraan efikasi keseluruhan untuk infeksi yang terdokumentasi sebesar 92,8% (CI:[92·6, 93·0]); rawat inap 94·2% (CI:[93·6, 94·7]); penyakit parah 94,4% (CI:[93·6, 95·0]); dan kematian 93,7% (CI:[92·5, 94·7]). Demikian pula, perkiraan keseluruhan tingkat perlindungan dari infeksi SARS-CoV-2 sebelumnya untuk infeksi yang terdokumentasi adalah 94,8% (CI: [94·4, 95·1]); rawat inap 94·1% (CI: [91·9, 95·7]); dan penyakit parah 96,4% (CI: [92·5, 98·3])…hasilnya mempertanyakan perlunya memvaksinasi individu yang terinfeksi sebelumnya.”

16)  Insiden Infeksi Virus Corona-2 Sindrom Pernafasan Akut Parah di antara karyawan yang sebelumnya terinfeksi atau divaksinasi , Kojima, 2021

“Karyawan dibagi menjadi tiga kelompok: (1) naif dan tidak divaksinasi SARS-CoV-2, (2) infeksi SARS-CoV-2 sebelumnya, dan (3) divaksinasi. Orang-hari diukur dari tanggal tes pertama karyawan dan dipotong pada akhir periode pengamatan. Infeksi SARS-CoV-2 didefinisikan sebagai dua tes PCR SARS-CoV-2 positif dalam periode 30 hari… 4313, 254 dan 739 catatan karyawan untuk grup 1, 2, dan 3…infeksi dan vaksinasi SARS-CoV-2 sebelumnya untuk SARS-CoV-2 dikaitkan dengan penurunan risiko infeksi atau infeksi ulang dengan SARS-CoV-2 pada tenaga kerja yang disaring secara rutin. Tidak ada perbedaan dalam kejadian infeksi antara individu yang divaksinasi dan individu dengan infeksi sebelumnya.”

17)  Memiliki SARS-CoV-2 pernah memberikan kekebalan yang jauh lebih besar daripada vaksin — tetapi vaksinasi tetap penting , Wadman, 2021

“Orang Israel yang memiliki infeksi lebih terlindungi dari varian Delta coronavirus daripada mereka yang memiliki vaksin COVID-19 yang sudah sangat efektif … data yang baru dirilis menunjukkan orang yang pernah terinfeksi SARS-CoV-2 jauh lebih kecil kemungkinannya daripada tidak pernah- terinfeksi, memvaksinasi orang untuk mendapatkan Delta, mengembangkan gejala darinya, atau dirawat di rumah sakit karena COVID-19 yang serius.”

18)  Kekebalan seluler dan humoral berkelanjutan selama satu tahun dari pasien yang sembuh dari COVID-19 , Zhang, 2021

“Evaluasi imun spesifik antigen sistematis pada 101 pasien COVID-19 yang sembuh; Antibodi IgG spesifik SARS-CoV-2, dan juga NAb dapat bertahan di antara lebih dari 95% pasien COVID-19 yang sembuh dari 6 bulan hingga 12 bulan setelah timbulnya penyakit. Setidaknya 19/71 (26%) pasien COVID-19 yang sembuh (positif ganda pada ELISA dan MCLIA) memiliki antibodi IgM sirkulasi yang dapat dideteksi terhadap SARS-CoV-2 pada 12 menit setelah onset penyakit. Khususnya, persentase pemulihan dengan respons sel T spesifik SARS-CoV-2 positif (setidaknya satu dari antigen SARS-CoV-2 protein S1, S2, M dan N) adalah 71/76 (93%) dan 67 /73 (92%) masing-masing pada 6m dan 12m.”


  19)  Memori Kekebalan Tubuh Spesifik SARS-CoV-2 Fungsional Bertahan setelah COVID-19 Ringan , Rodda, 2021

“Orang yang sembuh mengembangkan antibodi imunoglobulin (IgG) spesifik SARS-CoV-2, plasma penetralisir, dan sel memori B dan memori T yang bertahan setidaknya selama 3 bulan. Data kami lebih lanjut mengungkapkan bahwa sel B memori IgG spesifik SARS-CoV-2 meningkat dari waktu ke waktu. Selain itu, limfosit memori spesifik SARS-CoV-2 menunjukkan karakteristik yang terkait dengan fungsi antivirus yang kuat: sel T memori mengeluarkan sitokin dan berkembang setelah pertemuan antigen, sedangkan sel B memori mengekspresikan reseptor yang mampu menetralkan virus ketika diekspresikan sebagai antibodi monoklonal. Oleh karena itu, COVID-19 ringan memunculkan limfosit memori yang bertahan dan menunjukkan ciri fungsional kekebalan antivirus.”

20)  Tanda Tangan Respons Kekebalan Diskrit terhadap Vaksinasi mRNA SARS-CoV-2 Versus Infeksi , Ivanova, 2021

Analisis repertoar reseptor sel B dan T mengungkapkan bahwa sementara mayoritas sel B dan T klonal pada pasien COVID-19 adalah sel efektor, pada penerima vaksin sel yang diperluas secara klon terutama adalah sel memori yang bersirkulasi…kami mengamati adanya sel T CD4 sitotoksik di Pasien COVID-19 yang sebagian besar tidak hadir pada sukarelawan sehat setelah imunisasi. Sementara hiper-aktivasi respons inflamasi dan sel sitotoksik dapat berkontribusi pada imunopatologi pada penyakit parah, pada penyakit ringan dan sedang, fitur ini menunjukkan respons imun protektif dan resolusi infeksi. pada penerima vaksin sel yang diperluas secara klon terutama adalah sel memori yang bersirkulasi…kami mengamati adanya sel T CD4 sitotoksik pada pasien COVID-19 yang sebagian besar tidak ada pada sukarelawan sehat setelah imunisasi. Sementara hiper-aktivasi respons inflamasi dan sel sitotoksik dapat berkontribusi pada imunopatologi pada penyakit parah, pada penyakit ringan dan sedang, fitur ini menunjukkan respons imun protektif dan resolusi infeksi.

21)  Infeksi SARS-CoV-2 menginduksi sel plasma sumsum tulang yang berumur panjang pada manusia , Turner, 2021

“Sel plasma sumsum tulang (BMPC) adalah sumber antibodi pelindung yang persisten dan esensial… titer antibodi serum yang tahan lama dipertahankan oleh sel plasma yang berumur panjang—sel plasma antigen spesifik yang tidak bereplikasi yang terdeteksi di sumsum tulang lama setelah pembersihan antigen … BMPC pengikat S tidak aktif, yang menunjukkan bahwa mereka adalah bagian dari kompartemen yang stabil. Secara konsisten, sel B memori istirahat yang bersirkulasi yang diarahkan terhadap SARS-CoV-2 S terdeteksi pada individu yang pulih. Secara keseluruhan, hasil kami menunjukkan bahwa infeksi ringan dengan SARS-CoV-2 menginduksi memori imun humoral spesifik antigen yang tahan lama pada manusia…secara keseluruhan, data kami memberikan bukti kuat bahwa infeksi SARS-CoV-2 pada manusia secara kuat membentuk kedua lengan. memori imun humoral: sel plasma sumsum tulang (BMPC) berumur panjang dan sel B memori.”

22)  Tingkat infeksi SARS-CoV-2 antibodi-positif dibandingkan dengan petugas kesehatan antibodi-negatif di Inggris: studi kohort prospektif besar, multisenter, (SIREN) , Jane Hall, 2021

“Studi Evaluasi Imunitas dan Reinfeksi SARS-CoV-2… 30.625 peserta terdaftar dalam penelitian… riwayat infeksi SARS-CoV-2 sebelumnya dikaitkan dengan risiko infeksi 84% lebih rendah, dengan efek perlindungan rata-rata yang diamati selama 7 bulan. setelah infeksi primer. Jangka waktu ini adalah kemungkinan efek minimum karena serokonversi tidak disertakan. Studi ini menunjukkan bahwa infeksi sebelumnya dengan SARS-CoV-2 menginduksi kekebalan yang efektif terhadap infeksi di masa depan pada sebagian besar individu.”

23)  Puncak pandemi infeksi SARS-CoV-2 dan tingkat serokonversi di petugas kesehatan garis depan London , Houlihan, 2020

“200 petugas kesehatan yang menghadap pasien yang terdaftar antara 26 Maret dan 8 April 2020… mewakili tingkat infeksi 13% (yaitu 14 dari 112 petugas kesehatan) dalam 1 bulan masa tindak lanjut pada mereka yang tidak memiliki bukti antibodi atau pelepasan virus saat pendaftaran. Sebaliknya, dari 33 petugas kesehatan yang dites positif dengan serologi tetapi dites negatif dengan RT-PCR pada saat pendaftaran, 32 tetap negatif oleh RT-PCR melalui tindak lanjut, dan satu dinyatakan positif dengan RT-PCR pada hari ke-8 dan ke-13 setelah pendaftaran.”


24)  Antibodi terhadap SARS-CoV-2 dikaitkan dengan perlindungan terhadap infeksi ulang , Lumley, 2021

“Penting untuk memahami apakah infeksi dengan Sindrom Pernafasan Akut Parah Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) melindungi dari infeksi ulang berikutnya… 12219 petugas kesehatan berpartisipasi… infeksi SARS-CoV-2 sebelumnya yang menghasilkan respons antibodi menawarkan perlindungan dari infeksi ulang bagi kebanyakan orang di enam bulan setelah infeksi.”

25)  Analisis longitudinal menunjukkan memori kekebalan yang tahan lama dan luas setelah infeksi SARS-CoV-2 dengan respons antibodi yang bertahan dan sel memori B dan T , Cohen, 2021

“Evaluasi 254 pasien COVID-19 secara longitudinal hingga 8 bulan dan temukan respons imun berbasis luas yang tahan lama. Antibodi pengikat dan penetralisir lonjakan SARS-CoV-2 menunjukkan peluruhan bi-fasik dengan waktu paruh yang diperpanjang >200 hari menunjukkan generasi sel plasma yang berumur lebih lama… sebagian besar pasien COVID-19 yang pulih memiliki kekebalan yang luas dan tahan lama setelah infeksi, lonjakan sel B memori IgG+ meningkat dan bertahan pasca infeksi, sel T CD4 dan CD8 polifungsional yang tahan lama mengenali daerah epitop virus yang berbeda.”

26)  Profil sel tunggal dari repertoar sel T dan B setelah vaksin mRNA SARS-CoV-2 , Sureshchandra, 2021

“Menggunakan sekuensing RNA sel tunggal dan uji fungsional untuk membandingkan respons humoral dan seluler terhadap dua dosis vaksin mRNA dengan respons yang diamati pada individu yang sembuh dengan penyakit tanpa gejala… infeksi alami menginduksi ekspansi klon sel T CD8 yang lebih besar menempati kelompok yang berbeda, kemungkinan karena pengakuan dari serangkaian epitop virus yang lebih luas yang disajikan oleh virus yang tidak terlihat dalam vaksin mRNA.”

27)  Kepositifan antibodi SARS-CoV-2 melindungi terhadap infeksi ulang setidaknya selama tujuh bulan dengan kemanjuran 95% , Abu-Raddad, 2021

“Orang yang positif antibodi SARS-CoV-2 dari 16 April hingga 31 Desember 2020 dengan swab PCR-positif 14 hari setelah tes antibodi positif pertama diselidiki untuk bukti infeksi ulang, 43.044 orang positif antibodi yang diikuti untuk rata-rata 16,3 minggu…infeksi ulang jarang terjadi pada populasi muda dan internasional Qatar. Infeksi alami tampaknya memperoleh perlindungan yang kuat terhadap infeksi ulang dengan kemanjuran ~95% selama setidaknya tujuh bulan.”

28)  Orthogonal SARS-CoV-2 Serological Assays Memungkinkan Pengawasan Komunitas dengan Prevalensi Rendah dan Mengungkapkan Imunitas Humoral yang Tahan Lama , Ripperger, 2020

“Melakukan studi serologis untuk menentukan korelasi kekebalan terhadap SARS-CoV-2. Dibandingkan dengan kasus penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) ringan, individu dengan penyakit parah menunjukkan peningkatan titer dan antibodi penetralisir virus terhadap nukleokapsid (N) dan domain pengikatan reseptor (RBD) dari protein lonjakan… produksi antibodi spesifik bertahan setidaknya selama 5-7 bulan… antibodi nukleokapsid sering kali tidak terdeteksi dalam 5-7 bulan.”


29)  Respon antibodi anti-lonjakan terhadap infeksi SARS-CoV-2 alami pada populasi umum , Wei, 2021

“Pada populasi umum yang menggunakan data representatif dari 7.256 peserta survei infeksi COVID-19 Inggris yang memiliki tes PCR SARS-CoV-2 swab positif dari 26-April-2020 hingga 14-Juni-2021… infeksi ulang kemungkinan berlangsung rata-rata 1,5-2 tahun, dengan tingkat yang terkait dengan perlindungan dari infeksi parah yang ada selama beberapa tahun. Perkiraan ini dapat menginformasikan perencanaan strategi booster vaksinasi.”

30)  Peneliti menemukan kekebalan berumur panjang terhadap virus pandemi 1918 , CIDRAP, 2008

dan  publikasi jurnal NATURE 2008 yang sebenarnya  oleh Yu

“Sebuah studi tentang darah orang tua yang selamat dari pandemi influenza 1918 mengungkapkan bahwa antibodi terhadap strain telah bertahan seumur hidup dan mungkin dapat direkayasa untuk melindungi generasi mendatang dari strain serupa… 101..orang-orang yang direkrut untuk penelitian ini berusia 2 hingga 12 tahun pada tahun 1918 dan banyak yang mengingat anggota keluarga yang sakit di rumah mereka, yang menunjukkan bahwa mereka terpapar virus secara langsung, para penulis melaporkan. Kelompok tersebut menemukan bahwa 100% subjek memiliki aktivitas penetralan serum terhadap virus 1918 dan 94% menunjukkan reaktivitas serologis terhadap hemagglutinin 1918. Para peneliti menghasilkan garis sel limfoblastik B dari sel mononuklear darah perifer dari delapan subjek. hampir 90 tahun setelah pandemi. Tujuh dari delapan sampel donor yang diuji memiliki sel B yang bersirkulasi yang mengeluarkan antibodi yang mengikat HA 1918. Kami mengisolasi sel B dari subjek dan menghasilkan lima antibodi monoklonal yang menunjukkan aktivitas penetral yang kuat terhadap virus 1918 dari tiga donor terpisah. Antibodi ini juga bereaksi silang dengan HA yang serupa secara genetik dari strain influenza H1N1 babi tahun 1930.”

31)  Pengujian netralisasi virus hidup pada pasien yang baru sembuh dan subjek yang divaksinasi terhadap 19A, 20B, 20I/501Y.V1 dan 20H/501Y.V2 isolat SARS-CoV-2 , Gonzalez, 2021

“Tidak ada perbedaan signifikan yang diamati antara isolat 20B dan 19A untuk petugas kesehatan dengan COVID-19 ringan dan pasien kritis. Namun, penurunan signifikan dalam kemampuan netralisasi ditemukan untuk 20I/501Y.V1 dibandingkan dengan isolat 19A untuk pasien kritis dan petugas kesehatan 6 bulan pasca infeksi. Mengenai 20H/501Y.V2, semua populasi mengalami penurunan yang signifikan dalam menetralkan titer antibodi dibandingkan dengan isolat 19A. Menariknya, perbedaan yang signifikan dalam kapasitas penetralan diamati untuk petugas kesehatan yang divaksinasi antara dua varian sedangkan itu tidak signifikan untuk kelompok pemulihan…respon penetralan berkurang diamati terhadap 20H/501Y.V2 dibandingkan dengan 19A dan 20I/501Y.V1 isolat pada subjek yang diimunisasi lengkap dengan vaksin BNT162b2 adalah temuan yang mencolok dari penelitian ini.”

32)  Efek diferensial dari dosis vaksin mRNA SARS-CoV-2 kedua pada kekebalan sel T pada individu yang naif dan yang pulih dari COVID-19 , Camara, 2021

“Imunitas humoral dan seluler spesifik lonjakan SARS-CoV-2 pada individu yang naif dan yang sebelumnya terinfeksi selama vaksinasi BNT162b2 penuh…hasil menunjukkan bahwa dosis kedua meningkatkan imunitas humoral dan seluler pada individu yang naif. Sebaliknya, dosis vaksin BNT162b2 kedua menghasilkan pengurangan imunitas seluler pada individu yang pulih dari COVID-19.”

33)  Op-Ed: Berhenti Mengabaikan Kekebalan Alami COVID , Klausner, 2021

“Para ahli epidemiologi memperkirakan lebih dari  160 juta orang di seluruh dunia  telah pulih dari COVID-19. Mereka yang telah pulih memiliki frekuensi infeksi berulang, penyakit, atau kematian yang sangat rendah.”

34)  Asosiasi Tes Antibodi Seropositif SARS-CoV-2 Dengan Risiko Infeksi di Masa Depan , Harvey, 2021

“Untuk mengevaluasi bukti infeksi SARS-CoV-2 berdasarkan uji amplifikasi asam nukleat diagnostik (NAAT) di antara pasien dengan hasil tes positif vs negatif untuk antibodi dalam studi kohort deskriptif observasional dari laboratorium klinis dan data klaim terkait… 478 pasien unik dengan tes antibodi indeks…pasien dengan hasil tes antibodi positif pada awalnya lebih mungkin untuk memiliki hasil NAAT positif, konsisten dengan pelepasan RNA yang berkepanjangan, tetapi menjadi sangat kecil kemungkinannya untuk memiliki hasil NAAT positif dari waktu ke waktu, menunjukkan bahwa seropositif dikaitkan dengan perlindungan dari infeksi.”

35)  Seropositif SARS-CoV-2 dan risiko infeksi berikutnya pada dewasa muda yang sehat: studi kohort prospektif , Letizia, 2021

“Menyelidiki risiko infeksi SARS-CoV-2 berikutnya di antara orang dewasa muda (studi kelautan CHARM) seropositif untuk infeksi sebelumnya… mendaftarkan 3249 peserta, di antaranya 3168 (98%) melanjutkan ke masa karantina 2 minggu. 3076 (95%) peserta…Di antara 189 peserta seropositif, 19 (10%) memiliki setidaknya satu tes PCR positif untuk SARS-CoV-2 selama 6 minggu tindak lanjut (1·1 kasus per orang-tahun). Sebaliknya, 1079 (48%) dari 2247 peserta seronegatif dinyatakan positif (6,2 kasus per orang-tahun). Rasio tingkat kejadian adalah 0,18 (95% CI 0,11–0·28; p<0,001)…peserta seropositif yang terinfeksi memiliki viral load yang sekitar 10 kali lebih rendah daripada peserta seronegatif yang terinfeksi (siklus gen ORF1ab perbedaan ambang 3·95 [95% CI 1·23–6·67]; p=0,004).”

36)  Asosiasi Vaksinasi dan Infeksi Sebelumnya Dengan Hasil Tes PCR Positif untuk SARS-CoV-2 pada Penumpang Maskapai yang Tiba di Qatar , Bertollini, 2021

“Dari 9.180 orang tanpa catatan vaksinasi tetapi dengan catatan infeksi sebelumnya setidaknya 90 hari sebelum tes PCR (kelompok 3), 7694 dapat dicocokkan dengan orang-orang yang tidak memiliki catatan vaksinasi atau infeksi sebelumnya (kelompok 2), di antaranya PCR positif adalah 1,01% (95% CI, 0,80% -1,26%) dan 3,81% (95% CI, 3,39%-4,26%), masing-masing. Risiko relatif untuk PCR positif adalah 0,22 (95% CI, 0,17-0,28) untuk individu yang divaksinasi dan 0,26 (95% CI, 0,21-0,34) untuk individu dengan infeksi sebelumnya dibandingkan dengan yang tidak memiliki catatan vaksinasi atau infeksi sebelumnya.”

37)  Kekebalan alami terhadap COVID-19 secara signifikan mengurangi risiko infeksi ulang: temuan dari kohort peserta sero-survei , Mishra, 2021

“Menindaklanjuti dengan subsampel dari peserta sero-survei kami sebelumnya untuk menilai apakah kekebalan alami terhadap SARS-CoV-2 dikaitkan dengan penurunan risiko infeksi ulang (India)… 1.068 adalah sero-negatif untuk antibodi terhadap COVID-19. Survei kami menemukan bahwa hanya 3 orang dalam kelompok sero-positif yang terinfeksi COVID-19 sedangkan 127 orang melaporkan tertular infeksi pada kelompok sero-negatif…dari 3 sero-positif yang terinfeksi ulang COVID-19, satu dirawat di rumah sakit, tetapi tidak memerlukan dukungan oksigen atau perawatan kritis…pengembangan antibodi setelah infeksi alami tidak hanya melindungi sebagian besar dari infeksi ulang oleh virus, tetapi juga melindungi terhadap perkembangan penyakit COVID-19 yang parah.”

38)  Kekebalan abadi ditemukan setelah pemulihan dari COVID-19 , NIH, 2021

“Para peneliti menemukan respons imun yang tahan lama di sebagian besar orang yang diteliti. Antibodi terhadap protein lonjakan SARS-CoV-2, yang digunakan virus untuk masuk ke dalam sel, ditemukan pada 98% peserta satu bulan setelah timbulnya gejala. Seperti yang terlihat dalam penelitian sebelumnya, jumlah antibodi sangat bervariasi antar individu. Tetapi, yang menjanjikan, level mereka tetap cukup stabil dari waktu ke waktu, hanya sedikit menurun pada 6 hingga 8 bulan setelah infeksi… sel B spesifik virus meningkat seiring waktu. Orang-orang memiliki lebih banyak sel B memori enam bulan setelah timbulnya gejala daripada satu bulan setelahnya… tingkat sel T untuk virus juga tetap tinggi setelah infeksi. Enam bulan setelah onset gejala,

39)  Respon Antibodi Alami SARS-CoV-2 Bertahan Selama Setidaknya 12 Bulan dalam Studi Nasional Dari Kepulauan Faroe , Petersen, 2021

“Tingkat seropositif pada individu yang pulih di atas 95% pada semua titik waktu pengambilan sampel untuk kedua pengujian dan tetap stabil dari waktu ke waktu; yaitu, hampir semua individu yang sembuh mengembangkan antibodi… hasil menunjukkan bahwa antibodi SARS-CoV-2 bertahan setidaknya 12 bulan setelah timbulnya gejala dan mungkin bahkan lebih lama, menunjukkan bahwa individu yang sembuh dari COVID-19 dapat dilindungi dari infeksi ulang.”

40)  Memori sel T spesifik SARS-CoV-2 dipertahankan pada pasien pemulihan COVID-19 selama 10 bulan dengan keberhasilan pengembangan sel T memori seperti sel punca , Jung, 2021

“pengujian ex vivo untuk mengevaluasi respons sel T CD4+ dan CD8+ spesifik SARS-CoV-2 pada pasien COVID-19 yang pulih hingga 317 hari pasca-gejala onset (DPSO), dan menemukan bahwa respons sel T memori dipertahankan selama masa studi terlepas dari tingkat keparahan COVID-19. Secara khusus, kami mengamati polifungsi yang berkelanjutan dan kapasitas proliferasi sel T spesifik SARS-CoV-2. Di antara sel T CD4+ dan CD8+ spesifik SARS-CoV-2 yang terdeteksi oleh penanda yang diinduksi aktivasi, proporsi sel T memori seperti sel induk (TSCM) meningkat, memuncak pada sekitar 120 DPSO.”

41)  Memori Kekebalan pada Pasien COVID-19 Ringan dan Donor yang Tidak Terpapar Mengungkapkan Respons Sel T yang Persisten Setelah Infeksi SARS-CoV-2 , Ansari, 2021

“Menganalisis 42 donor sehat yang tidak terpapar dan 28 subjek COVID-19 ringan hingga 5 bulan sejak pemulihan untuk memori imunologi spesifik SARS-CoV-2. Dengan menggunakan megapool peptida kelas II yang diprediksi HLA, kami mengidentifikasi sel T CD4+ reaktif-silang SARS-CoV-2 pada sekitar 66% individu yang tidak terpapar. Selain itu, kami menemukan memori kekebalan yang dapat dideteksi pada pasien COVID-19 ringan beberapa bulan setelah pemulihan dalam kelompok kekebalan adaptif pelindung yang penting; Sel T CD4+ dan sel B, dengan kontribusi minimal dari sel T CD8+. Menariknya, memori kekebalan yang persisten pada pasien COVID-19 sebagian besar ditargetkan ke glikoprotein Spike dari SARS-CoV-2. Studi ini memberikan bukti memori kekebalan yang sudah ada sebelumnya dan persisten berkekuatan tinggi pada populasi India.

42)  Kekebalan alami COVID-19 , WHO, 2021

“Bukti saat ini menunjukkan sebagian besar individu mengembangkan respons imun protektif yang kuat setelah infeksi alami dengan SARSCoV-2. Dalam 4 minggu setelah infeksi, 90-99% individu yang terinfeksi virus SARS-CoV-2 mengembangkan antibodi penawar yang dapat dideteksi. Kekuatan dan durasi respons imun terhadap SARS-CoV-2 tidak sepenuhnya dipahami dan data yang tersedia saat ini menunjukkan bahwa itu bervariasi berdasarkan usia dan tingkat keparahan gejala. Data ilmiah yang tersedia menunjukkan bahwa pada kebanyakan orang, respons imun tetap kuat dan protektif terhadap infeksi ulang setidaknya selama 6-8 bulan setelah infeksi (tindak lanjut terlama dengan bukti ilmiah yang kuat saat ini adalah sekitar 8 bulan).

43)  Evolusi Antibodi setelah Vaksinasi mRNA SARS-CoV-2 , Cho, 2021

“Kami menyimpulkan bahwa antibodi memori yang dipilih dari waktu ke waktu oleh infeksi alami memiliki potensi dan luas yang lebih besar daripada antibodi yang ditimbulkan oleh vaksinasi…meningkatkan individu yang divaksinasi dengan vaksin mRNA yang tersedia saat ini akan menghasilkan peningkatan kuantitatif dalam aktivitas penetral plasma tetapi tidak keuntungan kualitatif terhadap varian yang diperoleh dengan memvaksinasi. individu yang sedang dalam masa pemulihan.”

44)  Respon Kekebalan Humoral terhadap SARS-CoV-2 di Islandia , Gudbjartsson, 2020

“Antibodi yang diukur dalam sampel serum dari 30.576 orang di Islandia… dari 1.797 orang yang telah pulih dari infeksi SARS-CoV-2, 1.107 dari 1.215 yang diuji (91,1%) adalah seropositif…hasil menunjukkan risiko kematian akibat infeksi adalah 0,3 % dan antibodi antivirus terhadap SARS-CoV-2 tidak menurun dalam waktu 4 bulan setelah diagnosis (para).”

45)   Memori imunologis terhadap SARS-CoV-2 dinilai hingga 8 bulan setelah infeksi , Dan, 2021

“Menganalisis beberapa kompartemen memori kekebalan yang bersirkulasi terhadap SARS-CoV-2 dalam 254 sampel dari 188 kasus COVID-19, termasuk 43 sampel pada 6 bulan pasca infeksi… IgG ke protein Spike relatif stabil selama 6+ bulan. Sel B memori spesifik lonjakan lebih berlimpah pada 6 bulan daripada pada 1 bulan setelah timbulnya gejala.

46)  Prevalensi kekebalan adaptif terhadap COVID-19 dan infeksi ulang setelah pemulihan – tinjauan sistematis dan meta-analisis yang komprehensif terhadap 12 011 447 individu , Chivese, 2021

“Lima puluh empat penelitian, dari 18 negara, dengan total 12.011.447 orang, yang ditindaklanjuti hingga 8 bulan setelah pemulihan, dimasukkan. Pada 6-8 bulan setelah pemulihan, prevalensi memori imunologi spesifik SARS-CoV-2 yang terdeteksi tetap tinggi; IgG – 90,4%… gabungan prevalensi infeksi ulang adalah 0,2% (95% CI 0,0 – 0,7, I2 = 98,8, 9 penelitian). Individu yang pulih dari COVID-19 memiliki pengurangan 81% dalam kemungkinan infeksi ulang (OR 0,19, 95% CI 0,1 – 0,3, I2 = 90,5%, 5 studi).”

47)  Tingkat Infeksi Ulang di antara Pasien yang Sebelumnya Dites Positif COVID-19: Studi Kohort Retrospektif , Sheehan, 2021

“Studi kohort retrospektif dari satu sistem kesehatan multi-rumah sakit mencakup 150.325 pasien yang diuji untuk infeksi COVID-19… infeksi sebelumnya pada pasien dengan COVID-19 sangat protektif terhadap infeksi ulang dan penyakit simtomatik. Perlindungan ini meningkat dari waktu ke waktu, menunjukkan bahwa pelepasan virus atau respons imun yang berkelanjutan dapat bertahan lebih dari 90 hari dan mungkin tidak menunjukkan infeksi ulang yang sebenarnya.”

48)  Penilaian Infeksi Ulang SARS-CoV-2 1 Tahun Setelah Infeksi Primer pada Populasi di Lombardy, Italia , Vitale, 2020

“Hasil penelitian menunjukkan bahwa infeksi ulang adalah kejadian langka dan pasien yang telah pulih dari COVID-19 memiliki risiko infeksi ulang yang lebih rendah. Kekebalan alami terhadap SARS-CoV-2 tampaknya memberikan efek perlindungan setidaknya selama satu tahun, yang serupa dengan perlindungan yang dilaporkan dalam studi vaksin baru-baru ini.”

49)  Infeksi SARS-CoV-2 sebelumnya dikaitkan dengan perlindungan terhadap infeksi ulang simtomatik , Hanrath, 2021

“Kami mengamati tidak ada reinfeksi simptomatik dalam kohort petugas layanan kesehatan…kekebalan yang nyata terhadap infeksi ulang ini dipertahankan setidaknya selama 6 bulan…tingkat tes positif adalah 0% (0/128 [95% CI: 0–2.9]) pada mereka yang dengan infeksi sebelumnya dibandingkan dengan 13,7% (290/2115 [95% CI: 12,3-15,2]) pada mereka yang tidak ( tes P <0,0001 2).”

50)  Target Respon Sel T Terhadap Coronavirus SARS-CoV-2 pada Manusia dengan Penyakit COVID-19 dan Individu yang Tidak Terpapar, Grifoni, 2020

“Menggunakan HLA kelas I dan II memprediksi “megapools” peptida, sel CD8+ dan CD4+ spesifik SARS-CoV-2 yang beredar diidentifikasi masing-masing pada 70% dan 100% pasien pemulihan COVID-19. Respons sel T CD4+ terhadap lonjakan, target utama dari sebagian besar upaya vaksin, kuat dan berkorelasi dengan besarnya titer IgG dan IgA anti-SARS-CoV-2. Protein M, spike, dan N masing-masing menyumbang 11%–27% dari total respons CD4+, dengan respons tambahan yang biasanya menargetkan nsp3, nsp4, ORF3a, dan ORF8, antara lain. Untuk sel T CD8+, lonjakan dan M dikenali, dengan setidaknya delapan ORF SARS-CoV-2 yang ditargetkan.”

51)  Blog Direktur NIH: Sel T Kekebalan Dapat Menawarkan Perlindungan Abadi Terhadap COVID-19 , Collins, 2021

“Sebagian besar penelitian tentang respons imun terhadap SARS-CoV-2, virus corona baru yang menyebabkan COVID-19, berfokus pada produksi  antibodi . Tetapi, pada kenyataannya, sel-sel kekebalan yang dikenal sebagai sel T memori juga memainkan peran penting dalam kemampuan sistem kekebalan kita untuk melindungi kita dari banyak infeksi virus, termasuk—sekarang muncul—COVID-19. Sebuah studi baru yang menarik tentang T memori ini. sel menunjukkan mereka mungkin melindungi beberapa orang yang baru terinfeksi SARS-CoV-2 dengan mengingat pertemuan masa lalu dengan virus  corona manusia lainnya . Ini mungkin berpotensi menjelaskan mengapa beberapa orang tampaknya menangkis virus dan mungkin kurang rentan untuk menjadi sakit parah dengan COVID-19.”

52)  Antibodi ultrapoten terhadap varian SARS-CoV-2 yang beragam dan sangat menular , Wang, 2021

“Studi kami menunjukkan bahwa subjek yang sembuh yang sebelumnya terinfeksi dengan varian leluhur SARS-CoV-2 menghasilkan antibodi yang menetralkan silang VOC yang muncul dengan potensi tinggi…kuat terhadap 23 varian, termasuk varian yang menjadi perhatian.”

53)  Mengapa Vaksin COVID-19 Seharusnya Tidak Diperlukan untuk Semua Orang Amerika , Makary, 2021

“Memerlukan vaksin pada orang yang sudah kebal dengan kekebalan alami tidak memiliki dukungan ilmiah. Sementara memvaksinasi orang-orang itu mungkin bermanfaat – dan merupakan hipotesis yang masuk akal bahwa vaksinasi dapat meningkatkan umur panjang kekebalan mereka – untuk membantah secara dogmatis bahwa mereka  harus  divaksinasi tidak memiliki data hasil klinis untuk mendukungnya. Faktanya, kami memiliki data sebaliknya: Sebuah  studi Klinik Cleveland  menemukan bahwa memvaksinasi orang dengan kekebalan alami tidak menambah tingkat perlindungan mereka.”

54)  Diferensiasi yang berkepanjangan namun terkoordinasi dari sel T CD8+ spesifik SARS-CoV-2 yang berumur panjang selama pemulihan COVID-19 , Ma, 2021

“Menyaring 21 donor pemulihan yang ditandai dengan baik, sampel longitudinal yang pulih dari COVID-19 ringan… mengikuti kasus khas COVID-19 ringan, sel T CD8+ spesifik SARS-CoV-2 tidak hanya bertahan tetapi terus berdiferensiasi secara terkoordinasi. hingga pemulihan, menjadi karakteristik keadaan memori yang berumur panjang dan dapat memperbaharui diri.”

55)  Penurunan Memori Sel T CD4 Spesifik Virus Campak pada Subyek yang Divaksinasi , Naniche, 2004

“Mencirikan profil sel T spesifik antigen yang diinduksi vaksin campak (MV) dari waktu ke waktu sejak vaksinasi. Dalam studi potong lintang pada subjek sehat dengan riwayat vaksinasi MV, kami menemukan bahwa sel T CD4 dan CD8 spesifik MV dapat dideteksi hingga 34 tahun setelah vaksinasi. Tingkat sel T CD8 spesifik MV dan IgG spesifik MV tetap stabil, sedangkan tingkat sel T CD4 spesifik MV menurun secara signifikan pada subjek yang telah divaksinasi >21 tahun sebelumnya.”

56)  Mengingat Hal-Hal Masa Lalu: Memori Sel B Jangka Panjang Setelah Infeksi dan Vaksinasi , Palm, 2019

“Keberhasilan vaksin tergantung pada generasi dan pemeliharaan memori imunologis. Sistem kekebalan dapat mengingat patogen yang ditemui sebelumnya, dan sel memori B dan T sangat penting dalam respons sekunder terhadap infeksi. Studi pada tikus telah membantu untuk memahami bagaimana populasi sel B memori yang berbeda dihasilkan setelah paparan antigen dan bagaimana afinitas antigen menentukan nasib sel B… setelah terpapar kembali dengan antigen, respons ingatan akan lebih cepat, lebih kuat, dan lebih banyak lagi. spesifik daripada respons naif. Memori pelindung pertama-tama bergantung pada antibodi yang bersirkulasi yang disekresikan oleh LLPC. Ketika ini tidak cukup untuk netralisasi dan eliminasi patogen segera, sel B memori dipanggil kembali.”

57 ) Sel B memori spesifik SARS-CoV-2 dari individu dengan tingkat keparahan penyakit yang beragam mengenali varian SARS-CoV-2 yang menjadi perhatian , Lyski, 2021

“Memeriksa besarnya, luasnya, dan daya tahan antibodi spesifik SARS-CoV-2 dalam dua kompartemen sel B yang berbeda: antibodi turunan sel plasma berumur panjang dalam plasma, dan sel B memori perifer bersama dengan profil antibodi terkait yang ditimbulkan. setelah  in vitro stimulasi. Kami menemukan bahwa besarnya bervariasi di antara individu, tetapi yang tertinggi pada subjek yang dirawat di rumah sakit. Varian yang menjadi perhatian (VoC) -antibodi reaktif-RBD ditemukan dalam plasma dari 72% sampel dalam penyelidikan ini, dan sel-B memori reaktif-VOC-RBD ditemukan di semua kecuali 1 subjek pada satu titik waktu. Temuan ini, bahwa MBCs VoC-RBD-reaktif hadir dalam darah perifer semua subjek termasuk mereka yang mengalami penyakit asimtomatik atau ringan, memberikan alasan untuk optimis mengenai kapasitas vaksinasi, infeksi sebelumnya, dan/atau keduanya, untuk membatasi penyakit. keparahan dan transmisi varian kekhawatiran saat mereka terus muncul dan beredar.”

58)  Paparan SARS-CoV-2 menghasilkan memori sel-T tanpa adanya infeksi virus yang terdeteksi , Wang, 2021

“Imunitas sel-T penting untuk pemulihan dari COVID-19 dan memberikan kekebalan yang lebih tinggi untuk infeksi ulang. Namun, sedikit yang diketahui tentang kekebalan sel T spesifik SARS-CoV-2 pada individu yang terpajan virus…melaporkan memori sel T CD4+ dan CD8+ spesifik virus pada pasien COVID-19 yang pulih dan kontak dekat…kontak dekat dapat mendapatkan kekebalan sel-T terhadap SARS-CoV-2 meskipun tidak memiliki infeksi yang dapat dideteksi.”

59)  Respons Sel T CD8+ pada Individu yang Sembuh COVID-19 Menargetkan Epitop yang Dilestarikan Dari Beberapa Varian Sirkulasi SARS-CoV-2 yang Menonjol , Redd, 2021and  Lee , 2021

“Tanggapan CD4 dan CD8 yang dihasilkan setelah infeksi alami sama kuatnya, menunjukkan aktivitas melawan beberapa “epitop” (segmen kecil) protein lonjakan virus. Misalnya, sel CD8 merespons  52 epitop  dan sel CD4 merespons  57 epitop  di seluruh protein lonjakan, sehingga beberapa mutasi pada varian tidak dapat melumpuhkan respons sel T yang begitu kuat dan luas… hanya 1 mutasi yang ditemukan pada varian Beta -spike tumpang tindih dengan epitop yang diidentifikasi sebelumnya (1/52), menunjukkan bahwa hampir semua respons sel T CD8+ anti-SARS-CoV-2 harus mengenali varian yang baru dijelaskan ini.”

60)  Paparan coronavirus flu biasa dapat mengajarkan sistem kekebalan untuk mengenali SARS-CoV-2 , La Jolla, Crotty dan Sette, 2020

“Paparan virus corona flu biasa dapat mengajarkan sistem kekebalan untuk mengenali SARS-CoV-2”

61 ) Epitop sel T SARS-CoV-2 selektif dan lintas-reaktif pada manusia yang tidak terpajan , Mateus, 2020

“Ditemukan bahwa reaktivitas yang sudah ada sebelumnya terhadap SARS-CoV-2 berasal dari sel T memori dan bahwa sel T reaktif silang dapat secara khusus mengenali epitop SARS-CoV-2 serta epitop homolog dari virus corona flu biasa. Temuan ini menggarisbawahi pentingnya menentukan dampak memori kekebalan yang sudah ada sebelumnya dalam tingkat keparahan penyakit COVID-19.

62)  Pengamatan longitudinal respon antibodi selama 14 bulan setelah infeksi SARS-CoV-2Dehgani-Mobaraki , 2021

“Pemahaman yang lebih baik tentang  respons antibodi  terhadap SARS-CoV-2 setelah infeksi alami dapat memberikan wawasan berharga tentang implementasi  kebijakan vaksinasi di masa depan . Analisis longitudinal  titer antibodi IgG   dilakukan pada 32 pasien COVID-19 yang pulih yang berbasis di  Umbria wilayah Italia selama 14 bulan setelah infeksi Ringan dan Sedang-berat… temuan penelitian konsisten dengan penelitian terbaru yang melaporkan persistensi antibodi yang menunjukkan bahwa kekebalan SARS-CoV-2 yang diinduksi melalui infeksi alami, mungkin sangat manjur terhadap infeksi ulang (>90%) dan dapat bertahan lebih dari enam bulan. Studi kami menindaklanjuti pasien hingga 14 bulan yang menunjukkan adanya IgG anti-S-RBD pada 96,8% subjek COVID-19 yang pulih.”

63)  Respon sel T helper folikel humoral dan sirkulasi pada pasien sembuh dengan COVID-19 , Juno, 2020

“Imunitas sel T penolong folikel humoral dan sirkulasi (cTFH) yang dicirikan terhadap lonjakan pasien yang pulih dengan penyakit coronavirus 2019 (COVID-19). Kami menemukan bahwa antibodi spesifik S, sel memori B, dan cTFH secara konsisten muncul setelah infeksi SARS-CoV-2, menandai kekebalan humoral yang kuat dan secara positif terkait dengan aktivitas penetral plasma.”

64)  Respons antibodi konvergen terhadap SARS-CoV-2 pada individu yang pulih , Robbiani, 2020

“149 individu yang sembuh dari COVID-19…pengurutan antibodi mengungkapkan perluasan klon sel B memori spesifik RBD yang mengekspresikan antibodi terkait erat pada individu yang berbeda. Meskipun titer plasma rendah, antibodi terhadap tiga epitop berbeda pada RBD menetralkan virus dengan konsentrasi penghambatan setengah maksimal (nilai IC50) serendah 2 ng ml-1.”

65)  Generasi cepat memori sel B yang tahan lama ke lonjakan SARS-CoV-2 dan protein nukleokapsid pada COVID-19 dan pemulihan , Hartley, 2020

“Pasien COVID-19 dengan cepat menghasilkan memori sel B untuk antigen spike dan nukleokapsid setelah infeksi SARS-CoV-2… Sel IgG dan Bmem spesifik RBD dan NCP terdeteksi pada semua 25 pasien dengan riwayat COVID-19.”

66)  Punya COVID? Anda mungkin akan membuat antibodi seumur hidup , Callaway, 2021

“Orang yang pulih dari COVID-19 ringan memiliki sel sumsum tulang yang dapat menghasilkan antibodi selama beberapa dekade … penelitian ini memberikan bukti bahwa kekebalan yang dipicu oleh infeksi SARS-CoV-2 akan sangat tahan lama.”

67)  Mayoritas orang dewasa yang tidak terinfeksi menunjukkan reaktivitas antibodi yang sudah ada sebelumnya terhadap SARS-CoV-2 , Majdoubi, 2021

Di Vancouver Kanada yang lebih besar, “menggunakan uji multipleks yang sangat sensitif dan ambang batas positif/negatif yang ditetapkan pada bayi di mana antibodi ibu telah berkurang, kami menentukan bahwa lebih dari 90% orang dewasa yang tidak terinfeksi menunjukkan reaktivitas antibodi terhadap protein lonjakan, domain pengikatan reseptor ( RBD), N-terminal domain (NTD), atau protein nukleokapsid (N) dari SARS-CoV-2.”

68)  Sel T reaktif SARS-CoV-2 pada donor sehat dan pasien dengan COVID-19 , Braun, 2020

Kehadiran sel T reaktif SARS-CoV-2 pada pasien COVID-19 dan donor sehat , Braun, 2020

“Hasilnya menunjukkan bahwa sel T reaktif silang protein lonjakan hadir, yang mungkin dihasilkan selama pertemuan sebelumnya dengan coronavirus endemik.”

“Kehadiran sel T reaktif SARS-CoV-2 yang sudah ada sebelumnya dalam subset HD naif SARS-CoV-2 sangat menarik.”

69)  Keluasan penetralan yang ditingkatkan secara alami terhadap SARS-CoV-2 satu tahun setelah infeksi , Wang, 2021

“Kohort dari 63 orang yang telah pulih dari COVID-19 dinilai pada 1,3, 6,2 dan 12 bulan setelah infeksi SARS-CoV-2 … data menunjukkan bahwa kekebalan pada individu yang pulih akan sangat tahan lama.”

70)  Satu Tahun Setelah COVID-19 Ringan: Mayoritas Pasien Mempertahankan Kekebalan Spesifik, Tetapi Satu dari Empat Masih Menderita Gejala Jangka Panjang , Peringkat, 2021

“Memori imunologis yang tahan lama terhadap SARS-CoV-2 setelah COVID-19 ringan… tes penanda yang diinduksi aktivasi mengidentifikasi sel T-helper spesifik dan sel T memori pusat pada 80% peserta pada tindak lanjut 12 bulan.”

71)  IDSA , 2021

“Respons imun terhadap SARS-CoV-2 setelah infeksi alami dapat bertahan setidaknya selama 11 bulan… infeksi alami (sebagaimana ditentukan oleh antibodi positif sebelumnya atau hasil tes PCR) dapat memberikan perlindungan terhadap infeksi SARS-CoV-2.”

72)  Penilaian perlindungan terhadap infeksi ulang dengan SARS-CoV-2 di antara 4 juta individu yang diuji PCR di Denmark pada tahun 2020: studi observasional tingkat populasi , Holm Hansen, 2021

Denmark, “selama gelombang pertama (yaitu, sebelum Juni 2020), 533.381 orang diuji, di antaranya 11.727 (2,20%) adalah PCR positif, dan 525.339 memenuhi syarat untuk tindak lanjut pada gelombang kedua, di antaranya 11.068 (2·11%) telah dites positif selama gelombang pertama. Di antara individu PCR-positif yang memenuhi syarat dari gelombang pertama epidemi, 72 (0,65% [95% CI 0,51-0,82]) dinyatakan positif lagi selama gelombang kedua dibandingkan dengan 16.819 (3,27% [ 3·22–3·32]) dari 514 271 yang dites negatif selama lonjakan pertama (RR yang disesuaikan 0,195 [95% CI 0,155–0·246]).”

73)  Imunitas Adaptif Spesifik Antigen terhadap SARS-CoV-2 pada COVID-19 Akut dan Asosiasi dengan Usia dan Keparahan Penyakit , Moderbacher, 2020

“Respons imun adaptif membatasi keparahan penyakit COVID-19… beberapa lengan terkoordinasi dari kontrol imunitas adaptif lebih baik daripada respons parsial… menyelesaikan pemeriksaan gabungan dari ketiga cabang imunitas adaptif pada tingkat sel T CD4+ dan CD8+ spesifik SARS-CoV-2 dan menetralkan respon antibodi pada subyek akut dan pemulihan. Sel T CD4+ dan CD8+ spesifik SARS-CoV-2 masing-masing dikaitkan dengan penyakit yang lebih ringan. Respon imun adaptif spesifik SARS-CoV-2 yang terkoordinasi dikaitkan dengan penyakit yang lebih ringan, menunjukkan peran sel T CD4+ dan CD8+ dalam imunitas protektif pada COVID-19.”

74)  Deteksi Imunitas Seluler dan Humoral Spesifik SARS-CoV-2 pada Individu yang Sembuh COVID-19 , Ni, 2020

“Darah yang dikumpulkan dari pasien COVID-19 yang baru-baru ini menjadi bebas virus, dan karena itu dipulangkan, dan mendeteksi kekebalan humoral dan seluler spesifik SARS-CoV-2 pada delapan pasien yang baru dipulangkan. Analisis tindak lanjut pada kohort lain dari enam pasien 2 minggu setelah pulang juga mengungkapkan titer antibodi imunoglobulin G (IgG) yang tinggi. Di semua 14 pasien yang diuji, 13 menunjukkan aktivitas penetral serum dalam uji entri pseudotype. Khususnya, ada korelasi kuat antara titer antibodi netralisasi dan jumlah sel T spesifik virus.”

75)  Kekebalan sel T spesifik SARS-CoV-2 yang kuat dipertahankan pada 6 bulan setelah infeksi primer , Zuo, 2020

“Menganalisis besarnya dan fenotipe respons imun seluler SARS-CoV-2 pada 100 donor pada enam bulan setelah infeksi primer dan mengaitkannya dengan profil tingkat antibodi terhadap lonjakan, nukleoprotein, dan RBD selama enam bulan sebelumnya. Respon imun sel T terhadap SARS-CoV-2 ditunjukkan oleh analisis ELISPOT dan/atau ICS pada semua donor dan dicirikan oleh respons sel T CD4+ yang dominan dengan ekspresi sitokin IL-2 yang kuat… respons sel dipertahankan pada enam bulan setelah infeksi.

76)  Dampak varian SARS-CoV-2 yang dapat diabaikan pada reaktivitas sel T CD4+ dan CD8+ pada donor dan vaksin yang terpapar COVID-19 , Tarke, 2021

“Melakukan analisis komprehensif terhadap respons sel T CD4+ dan CD8+ spesifik SARS-CoV-2 dari subjek pemulihan COVID-19 yang mengenali strain leluhur, dibandingkan dengan varian garis keturunan B.1.1.7, B.1.351, P.1, dan CAL .20C serta penerima vaksin COVID-19 Moderna (mRNA-1273) atau Pfizer/BioNTech (BNT162b2)… urutan sebagian besar epitop sel T SARS-CoV-2 tidak terpengaruh oleh mutasi yang ditemukan di varian yang dianalisis. Secara keseluruhan, hasilnya menunjukkan bahwa respons sel T CD4+ dan CD8+ pada subjek COVID-19 yang sembuh atau vaksin mRNA COVID-19 tidak secara substansial dipengaruhi oleh mutasi.”

77)  Proporsi infeksi ulang SARS-CoV-2 1 hingga 1000 pada anggota penyedia layanan kesehatan besar di Israel: laporan awal , Perez, 2021  Israel,

“dari 149.735 orang dengan tes PCR positif yang terdokumentasi antara Maret 2020 dan Januari 2021, 154 memiliki dua tes PCR positif setidaknya dalam jarak 100 hari, yang mencerminkan proporsi infeksi ulang 1 per 1000.”

78)  Kegigihan dan peluruhan respons antibodi manusia terhadap domain pengikatan reseptor protein lonjakan SARS-CoV-2 pada pasien COVID-19 , Iyer, 2020

“Respon plasma dan/atau antibodi serum yang terukur terhadap receptor-binding domain (RBD) protein lonjakan (S) SARS-CoV-2 pada 343 pasien Amerika Utara yang terinfeksi SARS-CoV-2 (di mana 93% di antaranya memerlukan rawat inap). ) hingga 122 hari setelah timbulnya gejala dan membandingkannya dengan tanggapan pada 1548 individu yang sampel darahnya diperoleh sebelum pandemi…Antibodi IgG bertahan pada tingkat yang dapat dideteksi pada pasien lebih dari 90 hari setelah timbulnya gejala, dan seroreversi hanya diamati dalam persentase kecil dari individu. Konsentrasi antibodi IgG anti-RBD ini juga sangat berkorelasi dengan titer NAb pseudovirus, yang juga menunjukkan pembusukan minimal. Pengamatan bahwa IgG dan respons antibodi penetralisir tetap ada sangat menggembirakan,

79)  Analisis berbasis populasi tentang umur panjang seropositif antibodi SARS-CoV-2 di Amerika Serikat , Alfego, 2021

“Untuk melacak durasi seropositif antibodi SARS-CoV-2 berbasis populasi di seluruh Amerika Serikat menggunakan data pengamatan dari laboratorium klinis nasional dari pasien yang diuji dengan amplifikasi asam nukleat (NAAT) dan uji serologi… spesimen dari 39.086 orang dengan konfirmasi positif COVID- 19…hasil antibodi SARS-CoV-2 S dan N menawarkan pandangan yang menggembirakan tentang berapa lama manusia mungkin memiliki antibodi pelindung terhadap COVID-19, dengan penghalusan kurva yang menunjukkan seropositif populasi mencapai 90% dalam waktu tiga minggu, terlepas dari apakah pengujian mendeteksi N atau S-antibodi. Yang paling penting, tingkat seropositif ini dipertahankan dengan sedikit kerusakan selama sepuluh bulan setelah PCR positif awal.”

80)  Apa peran antibodi versus respons sel T yang tahan lama dan berkualitas tinggi dalam kekebalan protektif terhadap SARS-CoV-2?  Hellerstein, 2020

“Kemajuan dalam penanda laboratorium untuk SARS-CoV2 telah dibuat dengan identifikasi epitop pada sel T CD4 dan CD8 dalam darah pemulihan. Ini jauh lebih sedikit didominasi oleh protein lonjakan dibandingkan dengan infeksi virus corona sebelumnya. Meskipun sebagian besar kandidat vaksin berfokus pada protein lonjakan sebagai antigen, infeksi alami oleh SARS-CoV-2 menginduksi cakupan epitop yang luas, reaktif silang dengan betacoronvirus lainnya.”

81)  Sel T CD4+ dan CD8+ memori yang luas dan kuat yang diinduksi oleh SARS-CoV-2 pada pasien COVID-19 Inggris yang sembuh , Peng, 2020

“Studi terhadap 42 pasien setelah pemulihan dari COVID-19, termasuk 28 kasus ringan dan 14 kasus parah, membandingkan respons sel T mereka dengan respons 16 donor kontrol…menemukan luas, besarnya, dan frekuensi respons sel T memori dari COVID-19 secara signifikan lebih tinggi pada kasus COVID-19 yang parah dibandingkan dengan kasus COVID-19 ringan, dan efek ini paling terlihat sebagai respons terhadap protein lonjakan, membran, dan ORF3a… respons sel T total dan spesifik lonjakan berkorelasi dengan anti-Spike,anti-Receptor Binding Domain (RBD) serta titer antibodi titik akhir anti-Nucleoprotein (NP)…selanjutnya menunjukkan rasio yang lebih tinggi dari respons sel T CD8+ spesifik SARS-CoV-2 terhadap CD4+…kluster epitop imunodominan dan peptida yang mengandung epitop sel T diidentifikasi dalam penelitian ini akan memberikan alat penting untuk mempelajari peran sel T spesifik virus dalam kontrol dan resolusi infeksi SARS-CoV-2.”

82)  Imunitas Sel T yang Kuat pada Individu yang Sembuh dengan COVID-19 Tanpa Gejala atau Ringan , Sekine, 2020

“Sel T memori spesifik SARS-CoV-2 kemungkinan akan terbukti penting untuk perlindungan kekebalan jangka panjang terhadap COVID-19… memetakan lanskap fungsional dan fenotipik respons sel T spesifik SARS-CoV-2 pada individu yang tidak terpapar, anggota keluarga yang terpapar. , dan individu dengan COVID-19…set data kolektif akut atau pemulihan menunjukkan bahwa SARS-CoV-2 memunculkan respons sel T memori yang diarahkan secara luas dan berfungsi penuh, menunjukkan bahwa paparan atau infeksi alami dapat mencegah episode berulang dari COVID-19 yang parah.”

83)  Imunitas Sel T Spesifik SARS-CoV-2 yang Kuat dan Tingkat Anafilatoksin Rendah Berhubungan Dengan Perkembangan Penyakit Ringan pada Pasien COVID-19 , Lafron, 2021

“Berikan gambaran lengkap tentang respons imun seluler dan humoral pasien COVID-19 dan buktikan bahwa respons sel T CD8+ polifungsional yang kuat bersamaan dengan tingkat anafilatoksin yang rendah berkorelasi dengan infeksi ringan.”

84)  Epitop sel T SARS-CoV-2 mendefinisikan pengenalan sel T heterolog dan COVID-19 yang diinduksi , Nelde, 2020

“Pekerjaan pertama yang mengidentifikasi dan mengkarakterisasi epitop sel-T HLA kelas I dan HLA-DR spesifik-SARS-CoV-2 dan lintas-reaktif dalam pemulihan SARS-CoV-2 (n = 180) serta individu yang tidak terpapar (n = 185). ) dan mengkonfirmasi relevansinya untuk kekebalan dan perjalanan penyakit COVID-19… epitop sel T SARS-CoV-2 reaktif silang mengungkapkan respons sel T yang sudah ada sebelumnya pada 81% individu yang tidak terpapar, dan validasi kesamaan dengan virus corona manusia flu biasa memberikan dasar fungsional untuk kekebalan heterolog yang didalilkan pada infeksi SARS-CoV-2…intensitas respons sel-T dan tingkat pengenalan epitop sel-T secara signifikan lebih tinggi pada donor yang pulih dibandingkan dengan individu yang tidak terpapar, menunjukkan bahwa tidak hanya ekspansi, tetapi juga penyebaran keragaman respons sel T SARS-CoV-2 terjadi pada infeksi aktif.”

85)  Karl Friston: hingga 80% bahkan tidak rentan terhadap Covid-19 , Sayers, 2020

“Hasil baru saja  diterbitkan  dari sebuah penelitian yang menunjukkan bahwa 40% -60% orang yang belum terpapar virus corona memiliki resistensi pada tingkat sel-T dari virus corona serupa lainnya seperti flu biasa… bahkan rentan terhadap Covid-19 mungkin setinggi 80%.”

86)  Sel T CD8+ spesifik untuk epitop nukleokapsid SARS-CoV-2 imunodominan bereaksi silang dengan coronavirus musiman selektif , Lineburg, 2021

“Penyaringan kumpulan peptida SARS-CoV-2 mengungkapkan bahwa protein nukleokapsid (N) menginduksi respons imunodominan pada individu yang sembuh dari COVID-19 HLA-B7+ yang juga dapat dideteksi pada donor yang tidak terpapar… epitop SARS-CoV-2 yang imunodominan dan homolognya dari virus corona musiman, menunjukkan kekebalan protektif yang tahan lama.”

87)  Pemetaan luas genom SARS-CoV-2 dari pengenalan sel T CD8 mengungkapkan imunodominan yang kuat dan aktivasi sel T CD8 yang substansial pada pasien COVID-19 , Saini, 2020

“Pasien COVID-19 menunjukkan respons sel T yang kuat, dengan hingga 25% dari semua limfosit CD8+ spesifik untuk epitop imunodominan turunan SARS-CoV-2, yang berasal dari protein ORF1 (bingkai bacaan terbuka 1), ORF3, dan Nucleocapsid (N). . Tanda kuat aktivasi sel T diamati pada pasien COVID-19, sementara tidak ada aktivasi sel T yang terlihat pada donor sehat yang ‘tidak terpapar’ dan ‘berisiko paparan tinggi’.”

88)  Kesetaraan Perlindungan dari Kekebalan Alami pada COVID-19 yang Sembuh versus Orang yang Divaksinasi Sepenuhnya: Tinjauan Sistematis dan Analisis Terkumpul , Shenai, 2021

“Tinjauan sistematis dan analisis gabungan dari studi klinis hingga saat ini, yang (1) secara khusus membandingkan perlindungan kekebalan alami pada pasien yang pulih dari COVID versus kemanjuran vaksinasi penuh pada pasien yang belum pernah mengalami COVID, dan (2) manfaat tambahan dari vaksinasi pada pasien yang sembuh dari COVID-19. COVID-pulih, untuk pencegahan infeksi SARS-CoV-2 berikutnya… ulasan menunjukkan bahwa kekebalan alami pada individu yang pulih dari COVID, setidaknya, setara dengan perlindungan yang diberikan oleh vaksinasi penuh pada populasi yang belum pernah terinfeksi COVID. Ada manfaat relatif yang sederhana dan inkremental terhadap vaksinasi pada individu yang pulih dari COVID; namun, keuntungan bersihnya marjinal secara absolut.”

89)  Efektivitas ChAdOx1nCoV-19 selama lonjakan infeksi SARS CoV-2 yang belum pernah terjadi sebelumnya , Satwik, 2021

“Temuan kunci ketiga adalah bahwa infeksi sebelumnya dengan SARS-CoV-2 secara signifikan melindungi terhadap semua hasil yang dipelajari, dengan efektivitas 93% (87 hingga 96%) terlihat terhadap infeksi simtomatik, 89% (57 hingga 97%) terhadap infeksi sedang. untuk penyakit parah dan 85% (-9 sampai 98%) terhadap terapi oksigen tambahan. Semua kematian terjadi pada individu yang sebelumnya tidak terinfeksi. Ini adalah perlindungan yang lebih tinggi daripada yang ditawarkan oleh vaksin dosis tunggal atau ganda.”

90)  Sel T spesifik SARS-CoV-2 dan antibodi dalam perlindungan COVID-19: studi prospektif , Molodtsov, 2021

“Jelajahi dampak sel T dan untuk mengukur tingkat perlindungan dari respons imun… 5.340 penduduk Moskow dievaluasi untuk antibodi dan respons imun seluler terhadap SARS-CoV-2 dan dipantau untuk COVID-19 hingga 300 hari. Respon antibodi dan seluler saling berhubungan erat, besarnya berbanding terbalik dengan kemungkinan infeksi. Tingkat perlindungan maksimal yang serupa dicapai oleh individu yang positif untuk kedua jenis respons dan oleh individu dengan antibodi saja… sel T tanpa adanya antibodi memberikan tingkat perlindungan menengah.”

91)  Evolusi Antibodi Domain Pengikatan Reseptor Anti-SARS-CoV-2 setelah Vaksinasi mRNA , Cho, 2021

“Infeksi SARS-CoV-2 menghasilkan respons sel B yang terus berkembang setidaknya selama satu tahun. Selama waktu itu, sel B memori mengekspresikan antibodi yang semakin luas dan kuat yang resisten terhadap mutasi yang ditemukan dalam varian yang menjadi perhatian.”

92)  Kinetika tujuh bulan antibodi SARS-CoV-2 dan peran antibodi yang sudah ada sebelumnya terhadap virus corona manusia , Ortega, 2021

“Dampak antibodi yang sudah ada sebelumnya terhadap virus corona manusia yang menyebabkan flu biasa (HCoVs), sangat penting untuk memahami kekebalan protektif terhadap COVID-19 dan menyusun strategi pengawasan yang efektif… onset gejala pada semua individu (73% untuk IgG), tanpa adanya bukti paparan ulang. IgG dan IgA terhadap HCoV secara signifikan lebih tinggi pada individu asimtomatik daripada individu seropositif yang simptomatik. Dengan demikian, antibodi HCoV reaktif silang yang sudah ada sebelumnya dapat memiliki efek perlindungan terhadap infeksi SARS-CoV-2 dan penyakit COVID-19.”

93)  Epitop sel T imunodominan dari antigen lonjakan SARS-CoV-2 mengungkapkan kekebalan sel T yang sudah ada sebelumnya pada individu yang tidak terpapar , Mahajan, 2021

“Temuan menunjukkan bahwa sel T reaktif SARS-CoV-2 kemungkinan ada pada banyak individu karena paparan sebelumnya terhadap virus flu dan CMV.”

94)  Menetralkan Respon Antibodi terhadap Sindrom Pernafasan Akut Parah Coronavirus 2 pada Penyakit Coronavirus 2019 Pasien Rawat Inap dan Pemulihan , Wang, 2020

“117 sampel darah dikumpulkan dari 70 pasien rawat inap COVID-19 dan pasien pemulihan… antibodi penetral terdeteksi bahkan pada tahap awal penyakit, dan respons signifikan ditunjukkan pada pasien pemulihan.”

95)  Bukan hanya antibodi: sel B dan sel T memediasi kekebalan terhadap COVID-19 , Cox, 2020

“Laporan bahwa antibodi terhadap SARS-CoV-2 tidak dipertahankan dalam serum setelah pemulihan dari virus telah menyebabkan alarm… tidak adanya antibodi spesifik dalam serum tidak berarti tidak adanya memori kekebalan.”

96)  Kekebalan sel T terhadap SARS-CoV-2 setelah infeksi dan vaksinasi alami , DiPiazza, 2020

“Meskipun daya tahan sel T terhadap SARS-CoV-2 masih harus ditentukan, data saat ini dan pengalaman masa lalu dari infeksi manusia dengan CoV lain menunjukkan potensi kegigihan dan kapasitas untuk mengendalikan replikasi virus dan penyakit inang, dan pentingnya perlindungan yang diinduksi vaksin. .”

97)  Kekebalan sel SARS-CoV-2 B yang tahan lama setelah penyakit ringan atau berat , Ogega, 2021

“Beberapa penelitian telah menunjukkan hilangnya antibodi spesifik sindrom pernafasan akut coronavirus 2 (khusus SARS-CoV-2) dari waktu ke waktu setelah infeksi, meningkatkan kekhawatiran bahwa kekebalan humoral terhadap virus tidak tahan lama. Jika kekebalan berkurang dengan cepat, jutaan orang mungkin berisiko terinfeksi ulang setelah pulih dari penyakit coronavirus 2019 (COVID-19). Namun, sel B memori (MBC) dapat memberikan kekebalan humoral yang tahan lama bahkan jika titer antibodi penetralisir serum menurun… data menunjukkan bahwa sebagian besar individu yang terinfeksi SARS-CoV-2 mengembangkan rMBC khusus S-RBD, class-switched yang menyerupai germinal center-derived. Sel B yang diinduksi oleh vaksinasi yang efektif terhadap patogen lain, memberikan bukti kekebalan yang diperantarai sel B yang tahan lama terhadap SARS-CoV-2 setelah penyakit ringan atau berat.”

98)  Respons sel T memori yang menargetkan coronavirus SARS bertahan hingga 11 tahun pasca infeksi. , Ng, 2016

“Semua respons sel T memori yang terdeteksi menargetkan protein struktural SARS-Co-V… respons ini ditemukan bertahan hingga 11 tahun pasca-infeksi… pengetahuan tentang kegigihan imunitas seluler spesifik SARS yang menargetkan protein struktural virus di SARS-pulih individu itu penting.”

99)  Kekebalan adaptif terhadap SARS-CoV-2 dan COVID-19 , Sette, 2021

“Sistem kekebalan adaptif penting untuk mengendalikan sebagian besar infeksi virus. Tiga komponen mendasar dari sistem imun adaptif adalah sel B (sumber antibodi), sel T CD4+, dan sel T CD8+…sebuah gambaran telah mulai muncul yang mengungkapkan bahwa sel T CD4+, sel T CD8+, dan antibodi penetralisir semuanya berkontribusi untuk mengendalikan SARS-CoV-2 pada kasus COVID-19 yang tidak dirawat di rumah sakit dan dirawat di rumah sakit.”

100)  Induksi dini sel T spesifik-SARS-CoV-2 fungsional terkait dengan pembersihan virus yang cepat dan penyakit ringan pada pasien COVID-19 , Tan, 2021

“Temuan ini memberikan dukungan untuk nilai prognostik sel T spesifik SARS-CoV-2 fungsional awal dengan implikasi penting dalam desain vaksin dan pemantauan kekebalan.”

101)  Respons sel T CD8+ spesifik SARS-CoV-2 pada individu COVID-19 yang pulih, Kared, 2021

“Pendekatan tetramer peptida-MHC multipleks digunakan untuk menyaring 408 kandidat epitop SARS-CoV-2 untuk pengenalan sel T CD8+ dalam sampel penampang dari 30 penyakit coronavirus 2019 individu yang sembuh… Pemodelan menunjukkan respons imun yang terkoordinasi dan dinamis yang ditandai dengan penurunan inflamasi, peningkatan titer antibodi penetralisir, dan diferensiasi respon sel T CD8+ spesifik. Secara keseluruhan, sel T menunjukkan diferensiasi yang berbeda menjadi sel induk dan status memori transisional (subset), yang mungkin menjadi kunci untuk mengembangkan perlindungan yang tahan lama.”

102)  S Protein-Reactive IgG dan Produksi Sel Memori B setelah Infeksi SARS-CoV-2 Manusia Mencakup Reaktivitas Luas pada Subunit S2Nguyen-Contant , 2021

“Yang paling penting, kami menunjukkan bahwa infeksi menghasilkan MBC IgG dan IgG terhadap domain pengikatan reseptor baru dan subunit S2 yang dilestarikan dari protein lonjakan SARS-CoV-2. Jadi, bahkan jika tingkat antibodi berkurang, MBC berumur panjang tetap memediasi produksi antibodi yang cepat. Hasil penelitian kami juga menunjukkan bahwa infeksi SARS-CoV-2 memperkuat perlindungan luas yang sudah ada sebelumnya melalui antibodi S2-reaktif dan pembentukan MBC.”

103)  Persistensi Respons Antibodi dan Kekebalan Seluler pada Pasien Penyakit Coronavirus 2019 Selama Sembilan Bulan Setelah Infeksi , Yao, 2021

“Sebuah studi cross-sectional untuk menilai antibodi spesifik virus dan respons sel T dan B memori pada pasien penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) hingga 343 hari setelah infeksi… menemukan bahwa sekitar 90% pasien masih memiliki imunoglobulin yang dapat dideteksi (Ig ) antibodi G terhadap protein spike dan nukleokapsid dan antibodi penetralisir terhadap pseudovirus, sedangkan ~60% pasien memiliki antibodi IgG yang dapat dideteksi terhadap domain pengikatan reseptor dan antibodi penetral virus pengganti… sel memori IgG+ spesifik-SARS-CoV-2 dan interferon- Respons sel T yang mensekresi dapat dideteksi pada lebih dari 70% pasien…respons memori imun spesifik virus corona 2 bertahan pada sebagian besar pasien sekitar 1 tahun setelah infeksi, yang memberikan tanda yang menjanjikan untuk pencegahan dari infeksi ulang dan strategi vaksinasi.”

104)  Kekebalan SARS-CoV-2 yang Diperoleh Secara Alami Bertahan Hingga 11 Bulan Setelah InfeksiDe Giorgi , 2021

“Analisis prospektif dan longitudinal dari donor plasma konvalesen COVID-19 pada beberapa titik waktu selama periode 11 bulan untuk menentukan bagaimana tingkat antibodi yang bersirkulasi berubah dari waktu ke waktu setelah infeksi alami… data menunjukkan bahwa memori imunologis diperoleh pada sebagian besar individu yang terinfeksi SARS- CoV-2 dan bertahan pada sebagian besar pasien.”

105)  Penurunan Seroprevalensi Antibodi Campak setelah Vaksinasi – Kemungkinan Kesenjangan dalam Perlindungan Campak pada Orang Dewasa di Republik Ceko , Smetana, 2017

“Tingkat seropositif yang tinggi dalam jangka panjang tetap ada setelah infeksi campak alami. Sebaliknya, itu menurun seiring waktu setelah vaksinasi. Demikian pula, konsentrasi antibodi pada orang dengan riwayat campak bertahan lebih lama pada tingkat yang lebih tinggi daripada orang yang divaksinasi.”

106)  Secara luas antibodi reaktif silang mendominasi respon sel B manusia terhadap infeksi virus influenza H1N1 pandemi 2009Wrammert , 2011

“Perluasan jenis sel memori B yang langka ini mungkin menjelaskan mengapa kebanyakan orang tidak menjadi sakit parah, bahkan tanpa adanya titer antibodi pelindung yang sudah ada sebelumnya”…menemukan antibodi kuat yang “luar biasa” dalam darah sembilan orang yang terinfeksi virus tersebut. flu babi secara alami dan sembuh darinya.”…tidak seperti antibodi yang ditimbulkan oleh vaksinasi influenza tahunan, sebagian besar antibodi penetralisir yang diinduksi oleh infeksi pandemi H1N1 secara luas reaktif silang terhadap epitop di tangkai hemaglutinin (HA) dan domain kepala dari beberapa strain influenza. Antibodi berasal dari sel yang telah mengalami pematangan afinitas yang luas.”

107)  Infeksi Ulang Dengan Sindrom Pernafasan Akut Parah Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) pada Pasien yang Menjalani Pengujian Laboratorium Serial , Qureshi, 2021

“Reinfeksi diidentifikasi pada 0,7% (n = 63, interval kepercayaan 95% [CI]: .5% – .9%) selama tindak lanjut dari 9119 pasien dengan infeksi SARS-CoV-2.”

108)  Respon antibodi dan sel memori yang berbeda pada individu yang naif dan pulih dari SARS-CoV-2 setelah vaksinasi mRNA , Goel, 2021

“Antibodi dan sel memori spesifik antigen yang diinterogasi dari waktu ke waktu pada 33 subjek naif SARS-CoV-2 dan 11 subjek yang pulih dari SARS-CoV-2… Pada individu yang pulih dari SARS-CoV-2, respons antibodi dan sel B memori meningkat secara signifikan setelah dosis vaksin pertama; namun, tidak ada peningkatan antibodi yang bersirkulasi, titer penetralisir, atau sel B memori spesifik antigen setelah dosis kedua. Peningkatan kuat ini setelah dosis vaksin pertama berkorelasi kuat dengan tingkat sel B memori yang sudah ada sebelumnya pada individu yang pulih, mengidentifikasi peran kunci sel B memori dalam meningkatkan respons penarikan terhadap antigen SARS-CoV-2.”

109)  Covid-19: Apakah banyak orang memiliki kekebalan yang sudah ada sebelumnya?  Doshi, 2020

“Enam penelitian telah melaporkan reaktivitas sel T terhadap SARS-CoV-2 pada 20% hingga 50% orang yang tidak diketahui terpapar virus… bentuk reaktivitas sel T terhadap SARS-CoV-2… Para peneliti juga yakin bahwa mereka telah membuat terobosan yang solid untuk memastikan asal-usul respons imun. “Hipotesis kami, tentu saja, adalah apa yang disebut virus corona ‘common cold’, karena mereka terkait erat … kami benar-benar telah menunjukkan bahwa ini adalah memori kekebalan yang sebenarnya dan sebagian berasal dari virus flu biasa.”

110)   Kekebalan humoral yang sudah ada sebelumnya dan  de novo terhadap SARS-CoV-2 pada manusia , Ng, 2020

“Kami menunjukkan adanya kekebalan humoral yang sudah ada sebelumnya pada manusia yang tidak terinfeksi dan tidak terpapar virus corona baru. Antibodi S-reaktif SARS-CoV-2 mudah dideteksi dengan metode berbasis sitometri aliran sensitif pada individu yang tidak terinfeksi SARS-CoV-2 dan sangat lazim pada anak-anak dan remaja.”

111)  Fenotipe sel T spesifik SARS-CoV-2 pada pasien COVID-19 dengan sindrom gangguan pernapasan akut , Weiskopf, 2020

“Kami mendeteksi sel T CD4+ dan CD8+ spesifik SARS-CoV-2 masing-masing pada 100% dan 80% pasien COVID-19. Kami juga mendeteksi sel T reaktif-SARS-CoV-2 tingkat rendah pada 20% kontrol sehat, yang sebelumnya tidak terpapar SARS-CoV-2 dan menunjukkan reaktivitas silang karena infeksi virus corona ‘flu biasa’.”

112)  Kekebalan yang sudah ada sebelumnya terhadap SARS-CoV-2: yang diketahui dan tidak diketahui , Sette, 2020

“Reaktivitas sel T terhadap SARS-CoV-2 diamati pada orang yang tidak terpapar… diperkirakan bahwa ini mencerminkan memori sel T untuk menyebarkan virus corona ‘common cold’.”

113)  Kekebalan yang sudah ada sebelumnya terhadap virus influenza H1N1 asal babi pada populasi manusia secara umum , Greenbaum, 2009

“Kekebalan sel T memori terhadap S-OIV hadir pada populasi orang dewasa dan memori tersebut sama besarnya dengan memori yang sudah ada sebelumnya terhadap influenza H1N1 musiman… konservasi sebagian besar epitop sel T menunjukkan bahwa keparahan infeksi S-OIV, sejauh ditentukan oleh kerentanan virus terhadap serangan kekebalan, tidak akan jauh berbeda dari flu musiman.”

114)  Korelasi imun seluler perlindungan terhadap gejala pandemi influenza , Sridhar, 2013

“Pandemi H1N1 2009 (pH1N1) memberikan eksperimen alami yang unik untuk menentukan apakah kekebalan seluler lintas reaktif membatasi penyakit simtomatik pada individu yang belum memiliki antibodi… Frekuensi yang lebih tinggi dari sel T yang sudah ada sebelumnya menjadi epitop CD8 yang dilestarikan ditemukan pada individu yang berkembang kurang parah penyakit, dengan skor gejala total memiliki korelasi terbalik terkuat dengan frekuensi interferon-γ (IFN-γ)(+) interleukin-2 (IL-2)(-) CD8(+) sel T (r = -0,6, P = 0,004)… Sel T CD8(+) khusus untuk epitop virus yang dilestarikan berkorelasi dengan perlindungan silang terhadap influenza bergejala.”

115)  Sel T CD4+ spesifik influenza yang sudah ada sebelumnya berkorelasi dengan perlindungan penyakit terhadap tantangan influenza pada manusia , Wilkinson, 2012

“Peran yang tepat dari sel T dalam kekebalan influenza manusia tidak pasti. Kami melakukan studi infeksi influenza pada sukarelawan sehat tanpa antibodi yang terdeteksi terhadap virus tantangan H3N2 atau H1N1…respon sel T yang dipetakan terhadap influenza sebelum dan selama infeksi…menemukan peningkatan besar dalam respons sel T spesifik influenza pada hari ke 7, ketika virus sepenuhnya dibersihkan dari sampel hidung dan antibodi serum masih tidak terdeteksi. CD4+ yang sudah ada sebelumnya, tetapi bukan CD8+, sel T yang merespons protein internal influenza dikaitkan dengan pelepasan virus yang lebih rendah dan penyakit yang lebih ringan. Sel CD4+ ini juga menanggapi peptida pandemi H1N1 (A/CA/07/2009) dan menunjukkan bukti aktivitas sitotoksik.”

116)  Respon antibodi reaktif silang serum terhadap virus influenza A (H1N1) baru setelah vaksinasi dengan vaksin influenza musiman , CDC, MMWR, 2009

“Tidak ada peningkatan respons antibodi reaktif silang terhadap virus influenza A (H1N1) baru yang diamati di antara orang dewasa berusia> 60 tahun. Data ini menunjukkan bahwa penerimaan vaksin influenza musiman (2005-2009) baru-baru ini tidak mungkin menimbulkan respons antibodi pelindung terhadap virus influenza A (H1N1) baru.”

117)  Tidak ada yang naif: pentingnya kekebalan sel T heterolog , Welsh, 2002

“Sel T memori yang spesifik untuk satu virus dapat menjadi aktif selama infeksi dengan virus heterolog yang tidak terkait, dan mungkin memiliki peran dalam kekebalan protektif dan imunopatologi. Perjalanan setiap infeksi dipengaruhi oleh kumpulan memori sel-T yang telah ditetapkan oleh riwayat inang dari infeksi sebelumnya, dan dengan setiap infeksi berturut-turut, memori sel-T ke agen yang ditemui sebelumnya dimodifikasi.

118)  Paparan Intrafamilial terhadap SARS-CoV-2 Menginduksi Respons Kekebalan Seluler tanpa Serokonversi , Gallais, 2020

“Individu yang termasuk dalam rumah tangga dengan pasien indeks COVID-19, melaporkan gejala COVID-19 tetapi hasil serologi tidak sesuai… Semua pasien indeks pulih dari COVID-19 ringan. Mereka semua mengembangkan antibodi anti-SARS-CoV-2 dan respons sel T yang signifikan yang dapat dideteksi hingga 69 hari setelah timbulnya gejala. Enam dari delapan kontak melaporkan gejala COVID-19 dalam 1 hingga 7 hari setelah pasien indeks tetapi semuanya seronegatif SARS-CoV-2… paparan SARS-CoV-2 dapat menginduksi respons sel T spesifik virus tanpa serokonversi. Respons sel T mungkin merupakan indikator yang lebih sensitif dari paparan SARS-Co-V-2 daripada antibodi…hasil menunjukkan bahwa data epidemiologis yang hanya mengandalkan deteksi antibodi SARS-CoV-2 dapat menyebabkan perkiraan yang terlalu rendah dari paparan sebelumnya terhadap virus. ”

119)  Kekebalan pelindung setelah pemulihan dari infeksi SARS-CoV-2 , Kojima, 2021

“Penting untuk dicatat bahwa antibodi adalah prediktor perlindungan yang tidak lengkap. Setelah vaksinasi atau infeksi, banyak mekanisme kekebalan yang ada dalam diri seseorang tidak hanya pada tingkat antibodi, tetapi juga pada tingkat kekebalan seluler. Diketahui bahwa infeksi SARS-CoV-2 menginduksi kekebalan sel T yang spesifik dan tahan lama, yang memiliki beberapa target protein lonjakan (atau epitop) SARS-CoV-2 serta target protein SARS-CoV-2 lainnya. Keragaman luas pengenalan virus sel-T berfungsi untuk meningkatkan perlindungan terhadap varian SARS-CoV-2, dengan pengenalan setidaknya alfa (B.1.1.7), beta (B.1.351), dan gamma (P.1) varian dari SARS-CoV-2. Para peneliti juga menemukan bahwa orang yang pulih dari infeksi SARS-CoV pada 2002-2003 terus memiliki sel T memori yang reaktif terhadap protein SARS-CoV 17 tahun setelah wabah itu. Selain itu,

120)  ‘Antibodi super’ untuk COVID ini melawan banyak virus corona , Kwon, 2021

“’Antibodi super’ untuk COVID ini melawan banyak virus corona…12 antibodi…yang terlibat dalam penelitian ini, diisolasi dari orang-orang yang telah terinfeksi SARS-CoV-2 atau kerabat dekatnya SARS-CoV.”

121)  Infeksi SARS-CoV-2 menginduksi respons imun humoral berkelanjutan pada pasien yang pulih setelah COVID-19 bergejala , Wu, 2020

“Secara keseluruhan, data kami menunjukkan kekebalan humoral yang berkelanjutan pada pasien pulih yang menderita gejala COVID-19, menunjukkan kekebalan yang berkepanjangan.”

122)  Bukti respons antibodi mukosa dan sistemik yang berkelanjutan terhadap antigen SARS-CoV-2 pada pasien COVID-19 , Isho, 2020

“Sementara antibodi IgA anti-CoV-2 cepat meluruh, antibodi IgG tetap relatif stabil hingga 115 hari PSO di kedua biofluida. Yang penting, respons IgG dalam air liur dan serum berkorelasi, menunjukkan bahwa antibodi dalam air liur dapat berfungsi sebagai ukuran pengganti kekebalan sistemik.

123)  Respon sel T terhadap SARS-CoV-2: aspek kinetik dan kuantitatif dan kasus untuk peran protektifnya , Bertoletti, 2021

“Penampilan awal, multi-spesifisitas, dan fungsionalitas sel T spesifik SARS-CoV-2 dikaitkan dengan percepatan pembersihan virus dan dengan perlindungan dari COVID-19 yang parah.”

124)  Kinetika longitudinal antibodi pada pasien sembuh COVID-19 selama 14 bulan , Eyran, 2020

“Menemukan pembusukan yang jauh lebih cepat pada vaksin naif dibandingkan dengan pasien yang pulih menunjukkan bahwa memori serologis setelah infeksi alami lebih kuat dibandingkan dengan vaksinasi. Data kami menyoroti perbedaan antara memori serologis yang disebabkan oleh infeksi alami vs vaksinasi.”

125)  Keberlanjutan Efektivitas Vaksinasi COVID-19 di antara Tenaga Kesehatan Perkotaan selama Delta Variant Predominance , Lan, 2021

“Mengikuti populasi petugas kesehatan Massachusetts perkotaan… kami tidak menemukan infeksi ulang di antara mereka yang memiliki COVID-19 sebelumnya, berkontribusi pada 74.557 hari orang bebas infeksi ulang, menambah basis bukti untuk ketahanan kekebalan yang didapat secara alami.”

126)  Kekebalan terhadap COVID-19 di India melalui vaksinasi dan infeksi alami , Sarraf, 2021

“Membandingkan profil respons imun yang diinduksi vaksinasi dengan infeksi alami, dengan demikian mengevaluasi apakah individu yang terinfeksi selama gelombang pertama mempertahankan imunitas spesifik virus… respons imun keseluruhan yang dihasilkan dari infeksi alami di dalam dan sekitar Kolkata tidak hanya pada tingkat tertentu lebih baik dari itu. dihasilkan oleh vaksinasi, terutama dalam kasus varian Delta, tetapi kekebalan yang dimediasi sel terhadap SARS-CoV-2 juga bertahan setidaknya sepuluh bulan setelah infeksi virus.”

127)  Infeksi SARS-CoV-2 tanpa gejala atau gejala ringan menimbulkan respons antibodi penetralisir yang tahan lama pada anak-anak dan remaja , Garrido, 2021

“Mengevaluasi respons imun humoral pada 69 anak dan remaja dengan infeksi SARS-CoV-2 tanpa gejala atau gejala ringan. Kami mendeteksi respons antibodi IgM, IgG, dan IgA yang kuat terhadap beragam antigen SARS-CoV-2 pada saat infeksi akut dan 2 dan 4 bulan setelah infeksi akut pada semua peserta. Khususnya, respons antibodi ini dikaitkan dengan aktivitas penetral virus yang masih dapat dideteksi 4 bulan setelah infeksi akut pada 94% anak-anak. Selain itu, respon antibodi dan aktivitas penetralan dalam serum dari anak-anak dan remaja sebanding atau lebih tinggi dari yang diamati dalam serum dari 24 orang dewasa dengan infeksi simtomatik ringan. Diambil bersama-sama,

128 ) Respon sel T terhadap infeksi SARS-CoV-2 pada manusia: Tinjauan sistematis , Shrotri, 2021

“Kasus COVID-19 dewasa yang bergejala secara konsisten menunjukkan limfopenia sel T perifer, yang berkorelasi positif dengan peningkatan keparahan penyakit, durasi RNA positif, dan non-survival; sementara kasus tanpa gejala dan pediatrik menunjukkan jumlah yang diawetkan. Orang dengan penyakit parah atau kritis umumnya mengembangkan respons sel T spesifik virus yang lebih kuat. Memori sel T dan fungsi efektor telah ditunjukkan terhadap beberapa epitop virus, dan, tanggapan sel T reaktif silang telah ditunjukkan pada orang dewasa yang tidak terpajan dan tidak terinfeksi, tetapi signifikansi untuk perlindungan dan kerentanan, masing-masing, masih belum jelas.”

129)  Keparahan Infeksi Ulang SARS-CoV-2 Dibandingkan dengan Infeksi Primer , Abu-Raddad, 2021

“Infeksi ulang memiliki kemungkinan 90% lebih rendah untuk mengakibatkan rawat inap atau kematian daripada infeksi primer. Empat infeksi ulang cukup parah untuk menyebabkan rawat inap perawatan akut. Tidak ada yang menyebabkan rawat inap di ICU, dan tidak ada yang berakhir dengan kematian. Infeksi ulang jarang terjadi dan umumnya ringan, mungkin karena sistem kekebalan tubuh yang prima setelah infeksi primer.”

130)  Penilaian Risiko Infeksi Ulang Sindrom Pernafasan Akut Parah Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) dalam Pengaturan Paparan Ulang Intens,  Abu-Raddad, 2021

“Reinfeksi SARS-CoV-2 dapat terjadi tetapi merupakan fenomena langka yang menunjukkan kekebalan protektif terhadap infeksi ulang yang berlangsung setidaknya beberapa bulan setelah infeksi primer.”

131)  Peningkatan risiko infeksi SARS-CoV-2 varian Beta, Gamma, dan Delta dibandingkan varian Alpha pada individu yang divaksinasi , Andeweg, 2021

“Menganalisis 28.578 sampel SARS-CoV-2 yang diurutkan dari individu dengan status kekebalan yang diketahui diperoleh melalui pengujian komunitas nasional di Belanda dari Maret hingga Agustus 2021. Mereka menemukan bukti untuk” peningkatan risiko infeksi oleh Beta (B.1.351), Gamma (P.1), atau varian Delta (B.1.617.2) dibandingkan dengan varian Alpha (B.1.1.7) setelah vaksinasi. Tidak ada perbedaan yang jelas ditemukan antara vaksin. Namun, efeknya lebih besar pada 14-59 hari pertama setelah vaksinasi lengkap dibandingkan dengan 60 hari dan lebih lama. Berbeda dengan kekebalan yang diinduksi vaksin, tidak ada peningkatan risiko infeksi ulang dengan varian Beta, Gamma atau Delta relatif terhadap varian Alpha yang ditemukan pada individu dengan kekebalan yang diinduksi infeksi.”

132)  COVID-19 sebelumnya melindungi dari infeksi ulang, bahkan tanpa antibodi yang terdeteksiBreathnach , 2021

“Studi tidak membahas apakah infeksi sebelumnya bersifat protektif tanpa adanya respons imun humoral yang terdeteksi. Pasien dengan sindrom defisiensi antibodi primer atau sekunder dan sel B yang berkurang atau tidak ada dapat pulih dari COVID-19…Meskipun hanya ada sedikit studi mekanistik, data awal menunjukkan bahwa individu tersebut menghasilkan respons imun sel T yang mencolok terhadap kumpulan peptida SARS-CoV-2 …Respons imun sel T spesifik SARS-CoV-2 tetapi tidak menetralkan antibodi dikaitkan dengan penurunan keparahan penyakit yang menunjukkan bahwa sistem kekebalan mungkin memiliki redundansi atau kompensasi yang cukup besar setelah COVID-19…hasil kami menambah bukti yang muncul bahwa antibodi serum yang dapat dideteksi mungkin merupakan penanda perlindungan yang tidak lengkap terhadap infeksi ulang. Hal ini dapat berimplikasi pada kesehatan masyarakat dan pembuatan kebijakan, misalnya jika menggunakan data seroprevalensi untuk menilai kekebalan populasi, atau jika tingkat antibodi serum diambil sebagai bukti resmi kekebalan – sebagian kecil pasien yang benar-benar kebal tidak memiliki antibodi yang dapat dideteksi dan akibatnya dapat dirugikan. Temuan kami menyoroti perlunya studi lebih lanjut tentang korelasi kekebalan perlindungan dari infeksi SARS-CoV-2, yang pada gilirannya dapat meningkatkan pengembangan vaksin dan perawatan yang efektif.”

133)  Infeksi alami vs vaksinasi: Mana yang lebih melindungi? , Rosenberg, 2021

“Dengan total 835.792 orang Israel yang diketahui telah pulih dari virus, 72 kasus infeksi ulang berjumlah 0,0086% orang yang sudah terinfeksi COVID…Sebaliknya, orang Israel yang divaksinasi 6,72 kali lebih mungkin terinfeksi setelah ditembak daripada setelah infeksi alami, dengan lebih dari 3.000 dari 5.193.499, atau 0,0578%, orang Israel yang divaksinasi terinfeksi dalam gelombang terbaru.”

134)  Transmisi komunitas dan kinetika viral load varian delta SARS-CoV-2 (B.1.617.2) pada individu yang divaksinasi dan tidak divaksinasi di Inggris: studi kohort prospektif, longitudinal, Singanayagam, 2021

“Meskipun demikian, individu yang divaksinasi lengkap dengan infeksi terobosan memiliki viral load puncak yang serupa dengan kasus yang tidak divaksinasi dan dapat secara efisien menularkan infeksi di lingkungan rumah tangga, termasuk ke kontak yang divaksinasi sepenuhnya.”

135)  Antibodi yang ditimbulkan oleh vaksinasi mRNA-1273 mengikat lebih luas ke domain pengikatan reseptor daripada antibodi dari infeksi SARS-CoV-2 , Greaney, 2021

“Aktivitas penetralan antibodi yang ditimbulkan oleh vaksin lebih ditargetkan ke domain pengikatan reseptor (RBD) dari protein lonjakan SARS-CoV-2 dibandingkan dengan antibodi yang ditimbulkan oleh infeksi alami. Namun, dalam RBD, pengikatan antibodi yang ditimbulkan oleh vaksin didistribusikan secara lebih luas di seluruh epitop dibandingkan dengan antibodi yang ditimbulkan oleh infeksi. Luasnya pengikatan yang lebih besar ini berarti bahwa mutasi RBD tunggal memiliki dampak yang lebih kecil pada netralisasi oleh serum vaksin dibandingkan dengan serum pemulihan. Oleh karena itu, kekebalan antibodi yang diperoleh melalui infeksi alami atau cara vaksinasi yang berbeda mungkin memiliki kerentanan yang berbeda terhadap erosi oleh evolusi SARS-CoV-2.”

136)  Imunitas Adaptif Spesifik Antigen terhadap SARS-CoV-2 pada COVID-19 Akut dan Asosiasi dengan Usia dan Keparahan Penyakit , Moderbacker, 2020

“Keterbatasan pengetahuan tersedia tentang hubungan antara respons imun spesifik antigen dan tingkat keparahan penyakit COVID-19. Kami menyelesaikan pemeriksaan gabungan dari ketiga cabang kekebalan adaptif pada tingkat sel T CD4+ dan CD8+ spesifik SARS-CoV-2 dan menetralkan respons antibodi pada subjek akut dan pemulihan. Sel T CD4+ dan CD8+ spesifik SARS-CoV-2 masing-masing dikaitkan dengan penyakit yang lebih ringan. Respon imun adaptif spesifik SARS-CoV-2 yang terkoordinasi dikaitkan dengan penyakit yang lebih ringan, menunjukkan peran sel T CD4+ dan CD8+ dalam imunitas protektif pada COVID-19. Khususnya, koordinasi respons spesifik antigen SARS-CoV-2 terganggu pada individu 65 tahun. Kelangkaan sel T naif juga dikaitkan dengan penuaan dan hasil penyakit yang buruk. Penjelasan yang pelit adalah bahwa sel T CD4+ terkoordinasi, sel T CD8+,

137)  Perlindungan dan memudarnya kekebalan alami dan hibrida COVID-19 , Goldberg, 2021

“Perlindungan dari infeksi ulang menurun seiring waktu sejak infeksi sebelumnya, tetapi, bagaimanapun, lebih tinggi dari yang diberikan oleh vaksinasi dengan dua dosis pada waktu yang sama sejak peristiwa pemberian kekebalan terakhir.”

138)  Tinjauan Sistematis Efek Protektif Infeksi SARS-CoV-2 Sebelumnya pada Infeksi Berulang , Kojima, 2021

“Efek perlindungan dari infeksi SARS-CoV-2 sebelumnya pada infeksi ulang tinggi dan mirip dengan efek perlindungan vaksinasi.”

139)  Sel B memori afinitas tinggi yang diinduksi oleh infeksi SARS-CoV-2 menghasilkan lebih banyak plasmablas dan sel B memori atipikal daripada yang disiapkan oleh vaksin mRNA , Pape, 2021

“Bandingkan MBC primer spesifik SARS-CoV-2 spike receptor binding domain (S1-RBD) yang terbentuk sebagai respons terhadap infeksi atau vaksinasi mRNA tunggal. Kedua populasi MBC primer memiliki frekuensi yang sama dalam darah dan merespon paparan S1-RBD kedua dengan cepat memproduksi plasmablas dengan subset imunoglobulin (Ig)A+ yang melimpah dan MBC sekunder yang sebagian besar adalah IgG+ dan bereaksi silang dengan varian B.1.351. Namun, MBC primer yang diinduksi infeksi memiliki kapasitas pengikatan antigen yang lebih baik dan menghasilkan lebih banyak plasmablas dan MBC sekunder dari subset klasik dan atipikal daripada MBC primer yang diinduksi vaksin. Hasil kami menunjukkan bahwa MBC primer yang diinduksi infeksi telah mengalami lebih banyak pematangan afinitas daripada MBC primer yang diinduksi vaksin dan menghasilkan respons sekunder yang lebih kuat.”

140)  Dinamika antibodi diferensial terhadap infeksi dan vaksinasi SARS-CoV-2 , Chen, 2021

“Respons imun yang optimal memberikan perlindungan antibodi yang tahan lama (tahan lama) di seluruh varian virus yang bermutasi secara dinamis (luas). Untuk menilai ketahanan kekebalan yang diinduksi oleh vaksin mRNA…membandingkan daya tahan dan luasnya antibodi setelah infeksi dan vaksinasi SARS-CoV-2…Sementara vaksinasi menghasilkan antibodi spesifik virus awal yang kuat dengan beberapa cakupan lintas-varian, infeksi SARS-CoV-2 pra-varian antibodi yang diinduksi, meskipun besarnya sederhana, menunjukkan dinamika antibodi jangka panjang yang sangat stabil… Lintasan daya tahan antibodi yang berbeda mendukung subjek yang pulih dari COVID-19 dengan fitur sel B memori ganda dengan mutasi somatik antibodi awal yang lebih besar dan reaktivitas lintas-coronavirus… menjelaskan infeksi keunggulan luas antibodi yang dimediasi dan fungsi peningkatan daya tahan antibodi anti-SARS-CoV-2 yang diberikan oleh kekebalan yang ditarik kembali.”

141)  Anak-anak mengembangkan respons imun spesifik lonjakan lintas reaktif yang kuat dan berkelanjutan terhadap infeksi SARS-CoV-2 , Dowell, 2022

“Bandingkan antibodi dan imunitas seluler pada anak (usia 3-11 tahun) dan dewasa. Respons antibodi terhadap protein lonjakan tinggi pada anak-anak dan serokonversi meningkatkan respons terhadap Beta-coronavirus musiman melalui pengenalan silang domain S2. Netralisasi varian virus sebanding antara anak-anak dan orang dewasa. Respon sel T spesifik lonjakan lebih dari dua kali lebih tinggi pada anak-anak dan juga terdeteksi pada banyak anak seronegatif, menunjukkan respons reaktif silang yang sudah ada sebelumnya terhadap virus corona musiman. Yang penting, anak-anak mempertahankan antibodi dan respons seluler 6 bulan setelah infeksi, sedangkan penurunan relatif terjadi pada orang dewasa. Tanggapan khusus lonjakan juga secara luas stabil setelah 12 bulan. Oleh karena itu, anak-anak menghasilkan yang kuat,

142)  Keparahan Infeksi Ulang SARS-CoV-2 Dibandingkan dengan Infeksi Primer , Abu-Raddad, 2021

Abu Raddad dkk. baru-baru ini menerbitkan tingkat keparahan reinfeksi SARS-CoV-2 dibandingkan dengan infeksi primer. Mereka melaporkan bahwa dalam penelitian sebelumnya, mereka menilai kemanjuran infeksi alami sebelumnya “sebagai perlindungan terhadap infeksi ulang dengan SARS-CoV-2 sebagai 85% atau lebih besar. Oleh karena itu, bagi seseorang yang telah mengalami infeksi primer, risiko mengalami infeksi ulang yang parah hanya sekitar 1% dari risiko orang yang sebelumnya tidak terinfeksi mengalami infeksi primer yang parah… Infeksi ulang memiliki kemungkinan 90% lebih rendah untuk mengakibatkan rawat inap atau kematian dibandingkan infeksi primer. Empat infeksi ulang cukup parah untuk menyebabkan rawat inap perawatan akut. Tidak ada yang menyebabkan rawat inap di ICU, dan tidak ada yang berakhir dengan kematian. Infeksi ulang jarang terjadi dan umumnya ringan, mungkin karena sistem kekebalan tubuh yang prima setelah infeksi primer.”

143)  Respon sel T lonjakan SARS-CoV-2 yang diinduksi setelah vaksinasi atau infeksi tetap kuat terhadap Omicron , Keeton, 2021

“Menilai kemampuan sel T untuk bereaksi dengan lonjakan Omicron pada peserta yang divaksinasi dengan Ad26.CoV2.S atau BNT162b2, dan pada pasien COVID-19 yang tidak divaksinasi dalam pemulihan (n = 70). Kami menemukan bahwa 70-80% dari respons sel T CD4 dan CD8 terhadap lonjakan dipertahankan di seluruh kelompok studi. Selain itu, besarnya sel T reaktif silang Omicron mirip dengan varian Beta dan Delta, meskipun Omicron menyimpan lebih banyak mutasi. Selain itu, pada pasien rawat inap yang terinfeksi Omikron (n = 19), ada respons sel T yang sebanding terhadap lonjakan leluhur, nukleokapsid, dan protein membran dengan yang ditemukan pada pasien yang dirawat di rumah sakit pada gelombang sebelumnya yang didominasi oleh varian leluhur, Beta atau Delta (n = 49 ). Hasil ini menunjukkan bahwa terlepas dari mutasi ekstensif Omicron dan penurunan kerentanan terhadap antibodi penetralisir, sebagian besar respons sel T, yang diinduksi oleh vaksinasi atau infeksi alami, mengenali varian tersebut. Kekebalan sel T yang terpelihara dengan baik terhadap Omicron kemungkinan akan berkontribusi pada perlindungan dari COVID-19 yang parah, mendukung pengamatan klinis awal dari Afrika Selatan.”

144)  Kekebalan yang sudah ada sebelumnya terhadap virus influenza H1N1 asal babi pada populasi manusia secara umum , Greenbaum,2009

“69% (54/78) dari epitop yang dikenali oleh sel T CD8+ sama sekali tidak berubah. Kami selanjutnya mendemonstrasikan secara eksperimental bahwa beberapa kekebalan sel T memori terhadap S-OIV hadir pada populasi orang dewasa dan bahwa memori tersebut memiliki besaran yang sama dengan memori yang sudah ada sebelumnya terhadap influenza H1N1 musiman. Karena perlindungan dari infeksi diperantarai antibodi, vaksin baru berdasarkan protein HA dan NA S-OIV spesifik mungkin diperlukan untuk mencegah infeksi. Namun, sel T diketahui menumpulkan keparahan penyakit. Oleh karena itu, konservasi sebagian besar epitop sel T menunjukkan bahwa tingkat keparahan infeksi S-OIV, sejauh ditentukan oleh kerentanan virus terhadap serangan kekebalan, tidak akan jauh berbeda dari flu musiman. Hasil ini konsisten dengan laporan tentang kejadian penyakit, keparahan, dan tingkat kematian yang terkait dengan S-OIV manusia…secara keseluruhan, 49% dari epitop yang dilaporkan dalam literatur dan hadir dalam H1N1 musiman yang beredar baru-baru ini juga ditemukan terkonservasi total dalam S-OIV. Menariknya, jumlah epitop yang dilestarikan sangat bervariasi sebagai fungsi dari kelas epitop yang dipertimbangkan. Meskipun hanya 31% dari epitop sel B yang dilestarikan, 41% dari CD4+ dan 69% dari epitop sel T CD8+ dilestarikan. Diketahui bahwa respon imun sel T reaktif silang dapat terjadi bahkan di antara strain influenza A yang berbeda secara serologis ( Meskipun hanya 31% dari epitop sel B yang dilestarikan, 41% dari CD4+ dan 69% dari epitop sel T CD8+ dilestarikan. Diketahui bahwa respon imun sel T reaktif silang dapat terjadi bahkan di antara strain influenza A yang berbeda secara serologis (1415 ). Berdasarkan pengamatan ini dan data yang disajikan di atas, kami berhipotesis bahwa ada kemungkinan respons memori imun terhadap S-OIV ada pada populasi orang dewasa, pada tingkat sel B dan T.”

145)  Perlindungan yang diberikan oleh infeksi sebelumnya terhadap infeksi ulang SARS-CoV-2 dengan Omicron, varian , Altarawneh, 2021

PES  terhadap reinfeksi simptomatik diperkirakan 90,2% (95% CI: 60,2-97,6) untuk Alpha, 84,8% (95% CI: 74,5-91,0) untuk Beta, 92,0% (95% CI: 87,9-94,7) untuk Delta, dan 56,0% (95% CI: 50.6-60.9) untuk Omicron. Hanya 1 infeksi ulang Alfa, 2 Beta, 0 Delta, dan 2 Omikron yang berkembang menjadi COVID-19. Tidak ada yang berkembang menjadi COVID-19 kritis atau fatal. PES  terhadap rawat inap atau kematian karena infeksi ulang diperkirakan 69,4% (95% CI: 143.6-96.2) untuk Alpha, 88,0% (95% CI: 50,7-97,1) untuk Beta, 100% (95% CI: 43,3-99,8 ) untuk Delta, dan 87,8% (95% CI: 47,5-97,1) untuk Omicron.”

146)  Sel T memori reaktif silang dikaitkan dengan perlindungan terhadap infeksi SARS-CoV-2 pada kontak COVID-19 , Kundu, 2022

“Amati frekuensi yang lebih tinggi dari reaktif silang (p = 0,0139), dan spesifik nukleokapsid (p = 0,0355) sel T memori yang mensekresi IL-2 dalam kontak yang tetap PCR-negatif meskipun terpapar (n = 26), bila dibandingkan dengan mereka yang berubah menjadi PCR-positif (n = 26); tidak ada perbedaan signifikan dalam frekuensi respons terhadap lonjakan yang diamati, mengisyaratkan fungsi pelindung terbatas sel T lonjakan-silang-reaktif. Dengan demikian, hasil kami konsisten dengan sel T memori non-spike cross-reactive yang sudah ada sebelumnya yang melindungi kontak naif SARS-CoV-2 dari infeksi, sehingga mendukung dimasukkannya antigen non-spike dalam vaksin generasi kedua.”

Dr. Paul Elias Alexander adalah peneliti konsultan COVID-19 di grup riset AS-C19. Dia sebelumnya adalah asisten profesor di Universitas McMaster dalam pengobatan dan metode penelitian berbasis bukti; konsultan-penasihat sintesis bukti pandemi COVID untuk WHO-PAHO Washington; dan penasihat senior kebijakan pandemi COVID di Health and Human Services. Artikel ini awalnya diterbitkan di The Epoch Times .